Antiveneno anticoral polivalente (Micrurus) !
Antiveneno del INS de Colombia contra el veneno neurotóxico de las serpientes coral (Micrurus), que puede paralizar los músculos de la respiración.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: Suero anticoral, Suero antimicrúrico, Antiveneno antielapídico
Mecanismo de acción
Contiene inmunoglobulinas específicas contra venenos de corales colombianas (Micrurus dumerilii, M. mipartitus, M. isozonus y M. surinamensis). Los venenos de elápidos tienen neurotoxinas pequeñas (α-neurotoxinas) que ocupan el sitio de la acetilcolina en el receptor nicotínico muscular y se distribuyen rápido a sus blancos. El antiveneno neutraliza la toxina que aún circula, pero no despega la ya unida, por eso se aplica precozmente.
- Las neurotoxinas del coral llegan rápido a la unión neuromuscular
- Los anticuerpos neutralizan la toxina que aún circula
- Se frena el avance de la parálisis
- La toxina ya unida no se despega: el soporte ventilatorio puede ser necesario
Farmacocinética
- Distribución
- Intravenoso; compite con la rápida distribución de las neurotoxinas pequeñas hacia los tejidos
Indicaciones
- Accidente por serpiente coral (Micrurus) con sospecha de envenenamiento, incluso antes de que aparezca la parálisis
Efectos adversos
Frecuentes
- Urticaria, prurito y fiebre durante la infusión
Contraindicaciones
- No hay contraindicación absoluta en un envenenamiento que lo requiere; se prepara el tratamiento de la anafilaxia
Interacciones clave
- Suero antiofídico polivalente (Bothrops y Crotalus)
- No lo reemplaza: cada antiveneno neutraliza solo los venenos de su género
Qué se vigila
- Signos de debilidad muscular progresiva: párpados, deglución, habla y respiración
- Función respiratoria y saturación de oxígeno
- Signos de anafilaxia durante la infusión
Administración y seguridad
- Solo por vía intravenosa, bajo supervisión médica continua
- Conservar refrigerado (2–8 °C)
- Tener listo el soporte de vía aérea y ventilación además del tratamiento de la anafilaxia
Cuidados de enfermería
- Vigilar con frecuencia párpados, voz, deglución y patrón respiratorio
- Tener listo el equipo para manejar la vía aérea
- Vigilar reacciones durante la infusión
- Registrar el lote y notificar el caso
Embarazo y lactancia
El envenenamiento por coral pone en riesgo a la madre y al feto; el embarazo no impide el antiveneno cuando está indicado.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué el antiveneno anticoral se aplica antes de que aparezca la parálisis?
Las neurotoxinas pequeñas llegan rápido a la unión neuromuscular y, una vez unidas, el antiveneno no las despega.
¿Sirve el suero antiofídico polivalente para un accidente por coral?
No: neutraliza venenos de Bothrops y Crotalus; para Micrurus se usa el antiveneno anticoral.
¿Sobre qué receptor actúan las α-neurotoxinas de los elápidos, como las corales?
Sobre el receptor nicotínico del músculo en la unión neuromuscular: ocupan el sitio de la acetilcolina y bloquean la contracción.
Fármacos relacionados
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Venta de Antivenenos (Instituto Nacional de Salud (Colombia), 2026); Snakebite envenoming (Organización Mundial de la Salud, 2026); Guidelines for the production, control and regulation of snake antivenom immunoglobulins, Annex 5, TRS No 1004 (Organización Mundial de la Salud, 2017); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 10 (McGraw Hill, 2023).
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