Suero antiofídico polivalente (Bothrops y Crotalus) !
Antiveneno de caballo del INS de Colombia contra el veneno de Bothrops (mapaná, taya equis, terciopelo) y Crotalus (cascabel). Se aplica por vía intravenosa.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: Antiveneno antiofídico polivalente, Suero antibotrópico-anticrotálico
La figura muestra una miotoxina tipo fosfolipasa A2 del veneno de Bothrops asper, uno de los componentes que el antiveneno neutraliza.
Mecanismo de acción
Es IgG equina específica, purificada del plasma de caballos inmunizados con venenos de Bothrops y Crotalus de distintas regiones de Colombia. Los anticuerpos se unen a las toxinas circulantes: en Bothrops, enzimas que consumen factores de coagulación y causan sangrado, y toxinas que dañan el tejido local; en Crotalus, fosfolipasas neurotóxicas y miotóxicas. No revierte el daño tisular ya establecido.
- El veneno inyectado libera enzimas y toxinas a la sangre
- La IgG equina se une a las toxinas circulantes
- Se corrige la coagulopatía y se frena el daño sistémico
- La necrosis local ya establecida no se revierte
Farmacocinética
- Distribución
- Intravenoso; IgG completa, que permanece en el plasma donde actúan las toxinas que alteran la coagulación
Indicaciones
- Envenenamiento por Bothrops (mapaná, taya equis, terciopelo y especies cercanas) con signos locales o sistémicos
- Envenenamiento por Crotalus (cascabel)
Efectos adversos
Frecuentes
- Reacciones tempranas: urticaria, prurito, fiebre
- Reacciones pirogénicas (escalofríos y fiebre) durante la infusión
Contraindicaciones
- No hay contraindicación absoluta en un envenenamiento que lo requiere; el antecedente de reacción a sueros equinos exige preparación para tratar la anafilaxia
Interacciones clave
- Adrenalina
- Es el tratamiento de la anafilaxia por antiveneno y debe estar disponible antes de iniciar la infusión
Qué se vigila
- Pruebas de coagulación y recuento de plaquetas para valorar respuesta
- Perímetro y extensión del edema local
- Función renal y orina (mioglobinuria en Crotalus)
- Signos vitales continuos durante la infusión
Administración y seguridad
- Solo por vía intravenosa, bajo supervisión médica continua
- Conservar refrigerado (2–8 °C) según el fabricante
- Tener listos adrenalina y el material para tratar una anafilaxia antes de iniciar
- Registrar el lote aplicado y notificar el caso al sistema de vigilancia
Cuidados de enfermería
- Evitar el movimiento innecesario de la extremidad; no usar torniquetes, incisiones ni succión
- Vigilar signos vitales y signos de anafilaxia durante toda la infusión
- Medir el perímetro de la extremidad y vigilar sangrado de encías, orina o sitios de punción
- Explicar los síntomas de enfermedad del suero que pueden aparecer semanas después
Embarazo y lactancia
El envenenamiento grave pone en riesgo a la madre y al feto; el embarazo no impide el antiveneno cuando está indicado.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Contra qué géneros de serpiente está indicado el suero antiofídico polivalente del INS?
Contra Bothrops (mapaná, equis y especies cercanas) y Crotalus (cascabel).
¿De qué está hecho el suero antiofídico polivalente del INS?
De IgG específica purificada del plasma de caballos inmunizados con venenos de Bothrops y Crotalus.
¿Por qué el suero no revierte la necrosis local ya instalada?
Los anticuerpos neutralizan toxinas libres; el daño celular ya producido en el tejido no se deshace, por eso importa aplicarlo pronto.
Fármacos relacionados
← Volver al grupo: Antivenenos
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Venta de Antivenenos (Instituto Nacional de Salud (Colombia), 2026); Snakebite envenoming (Organización Mundial de la Salud, 2026); Guidelines for the production, control and regulation of snake antivenom immunoglobulins, Annex 5, TRS No 1004 (Organización Mundial de la Salud, 2017); Farmacología básica y clínica (Katzung), cap. 58 (McGraw Hill, 2025).
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.