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Antiveneno lonómico polivalente (Lonomia) !

Antiveneno del INS de Colombia contra el veneno de orugas Lonomia («churruscos», «gusano quemador»), que causa un síndrome hemorrágico.

Actualizado 2026-11-01

  • Grupo: Antivenenos
  • Diana: Toxinas procoagulantes y fibrinolíticas del veneno de Lonomia

También llamado: Suero antilonómico, Antiveneno anti-Lonomia

Mecanismo de acción

El veneno entra por las cerdas de la oruga al contacto con la piel. Activa la coagulación y la fibrinólisis, consume fibrinógeno y otros factores, y produce sangrado horas después del contacto: equimosis, sangrado de encías, hematuria y, en casos graves, hemorragia intracraneal o falla renal. Los anticuerpos neutralizan las toxinas circulantes; la respuesta se sigue con pruebas de coagulación.

  1. Las cerdas de la oruga inoculan el veneno en la piel
  2. Las toxinas activan coagulación y fibrinólisis y consumen fibrinógeno
  3. El antiveneno neutraliza las toxinas circulantes
  4. Las pruebas de coagulación se normalizan y cede el sangrado

Farmacocinética

Distribución
Intravenoso, en el plasma donde circulan las toxinas

Indicaciones

  • Contacto con orugas Lonomia (L. casanarensis, L. orientoandensis) con alteración de la coagulación o sangrado

Efectos adversos

Frecuentes

  • Urticaria, prurito y fiebre durante la infusión

Contraindicaciones

  • No hay contraindicación absoluta en un síndrome hemorrágico por Lonomia; se prepara el tratamiento de la anafilaxia

Interacciones clave

Antifibrinolíticos
Se usaron antes de existir el antiveneno; hoy el antiveneno es el tratamiento de elección

Qué se vigila

  • Fibrinógeno y tiempos de coagulación antes y después del antiveneno
  • Sangrado de encías, orina, tubo digestivo y signos neurológicos
  • Función renal

Administración y seguridad

  • Solo por vía intravenosa, bajo supervisión médica
  • Conservar refrigerado (2–8 °C)
  • Tener listo el tratamiento de la anafilaxia

Cuidados de enfermería

  • Preguntar por contacto con orugas aunque la lesión de piel parezca leve
  • Vigilar signos de sangrado y la diuresis
  • Tomar las muestras de coagulación indicadas antes y después del antiveneno
  • Vigilar reacciones durante la infusión

Embarazo y lactancia

El síndrome hemorrágico pone en riesgo a la madre y al feto; el embarazo no impide el antiveneno cuando está indicado.

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Qué síndrome produce el contacto con orugas Lonomia?

Un síndrome hemorrágico por consumo de fibrinógeno y otros factores y por intensa fibrinólisis, que aparece horas después del contacto.

¿Cómo se valora la respuesta al antiveneno lonómico?

Con las pruebas de coagulación (fibrinógeno y tiempos de coagulación), que deben mejorar.

¿Qué complicación renal puede acompañar al envenenamiento por Lonomia?

Insuficiencia renal aguda, como complicación de los trastornos hemorrágicos.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Venta de Antivenenos (Instituto Nacional de Salud (Colombia), 2026); Síndrome hemorrágico por contacto con orugas del género Lonomia (Saturniidae) en Casanare, Colombia: informe de dos casos (Biomédica (Instituto Nacional de Salud, Colombia), 2001); Guidelines for the production, control and regulation of snake antivenom immunoglobulins, Annex 5, TRS No 1004 (Organización Mundial de la Salud, 2017).

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