Farmacología · Anticuerpos monoclonales contra el ébola
Atoltivimab + maftivimab + odesivimab !
Una combinación de tres anticuerpos contra la glucoproteína del virus del Ébola. La OMS la recomienda firmemente para la enfermedad por virus del Ébola.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: REGN-EB3
Mecanismo de acción
Tres anticuerpos monoclonales humanos IgG1 que se unen al mismo tiempo a tres sitios que no se superponen de la glucoproteína del virus del Ébola. El maftivimab neutraliza el virus y bloquea su entrada a las células; el odesivimab no neutraliza, pero recluta funciones efectoras inmunitarias (citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos); el atoltivimab hace ambas cosas. Usar tres anticuerpos hace menos probable el escape viral.
- Tres anticuerpos se unen a sitios distintos de la glucoproteína
- Se bloquean la fijación del virus y la fusión de membranas
- Las células infectadas quedan marcadas para la destrucción inmunitaria
- Baja la carga viral; la supervivencia mejora si se administra temprano
Farmacocinética
- Absorción
- Infusión intravenosa
- Eliminación
- Como otros anticuerpos IgG, catabolismo lento a lo largo de semanas
Indicaciones
- Enfermedad por virus del Ébola causada por Zaire ebolavirus, en adultos y niños Fiebres hemorrágicas virales (ébola y otras) →
Efectos adversos
Frecuentes
- Fiebre y escalofríos
- Taquicardia y taquipnea
- Vómito
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad grave a cualquiera de los tres anticuerpos
Interacciones clave
- Vacuna viva contra el ébola (Zaire)
- Puede reducir la eficacia de la vacuna; se evita vacunar con vacunas vivas al mismo tiempo
Qué se vigila
- Signos vitales durante y después de la infusión
- Balance de líquidos, electrolitos y función renal como parte de la atención de soporte
Administración y seguridad
- Infusión intravenosa única
- Se administra en un centro de tratamiento con todas las precauciones de prevención y control de infecciones
Cuidados de enfermería
- Usar el equipo de protección personal completo
- Vigilar las reacciones a la infusión
- Continuar la atención de soporte optimizada, incluido el tratamiento de coinfecciones como la malaria
Embarazo y lactancia
El ébola pone en peligro la vida de la madre y del feto, y el tratamiento no se suspende por el embarazo; los anticuerpos pueden atravesar la placenta.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuántos anticuerpos contiene esta combinación?
Tres: atoltivimab, maftivimab y odesivimab.
¿Cuál de los tres anticuerpos es el neutralizante?
El maftivimab (el atoltivimab también neutraliza; el odesivimab actúa mediante funciones efectoras inmunitarias).
¿Qué ensayo respaldó el uso de esta combinación?
El ensayo aleatorizado PALM en la República Democrática del Congo (2018–2020).
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Ebola disease (World Health Organization, 2025); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 62 (McGraw Hill, 2023).
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