Farmacología · Grupo
Monobactámicos !
Betalactámicos de un solo anillo que actúan solo sobre gramnegativos aerobios y rara vez dan alergia cruzada con la penicilina; el aztreonam es el único en uso.
Actualizado 2026-11-01
Qué son
Los monobactámicos tienen solo el anillo betalactámico, sin el segundo anillo fusionado de penicilinas y cefalosporinas. El aztreonam, único en uso clínico, es una opción para infecciones por gramnegativos en pacientes con alergia grave a otros betalactámicos.
Mecanismo de acción
El aztreonam se une a las proteínas fijadoras de penicilina de los gramnegativos aerobios y detiene la síntesis de la pared, lo que los mata. No actúa sobre grampositivos ni anaerobios. Es estable frente a las metalobetalactamasas, pero la mayoría de las BLEE y KPC lo destruyen.
Diana: Proteínas fijadoras de penicilina de bacterias gramnegativas (PBP3)
Fármacos de este grupo
Otros del grupo
- aztreonam–avibactam
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
Un paciente con anafilaxia a la penicilina tiene neumonía por Pseudomonas. ¿Qué betalactámico suele ser aceptable?
El aztreonam, un monobactámico con muy poca alergia cruzada (precaución solo si hay alergia a la ceftazidima).
¿Por qué el aztreonam no sirve contra Staphylococcus aureus?
Su actividad se limita a los gramnegativos aerobios; no actúa sobre grampositivos ni anaerobios.
¿Qué betalactamasas no logran destruir al aztreonam?
Las metalobetalactamasas; en cambio, las BLEE y las KPC sí lo hidrolizan.
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 58 (McGraw Hill, 2023); DailyMed - AZTREONAM injection, powder, lyophilized, for solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); RCSB PDB - 3PBS: Crystal structure of PBP3 complexed with aztreonam (RCSB Protein Data Bank, 2026).
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