Farmacología · Vacunas virales
Vacuna contra el herpes zóster (recombinante) !
Glicoproteína E recombinante con el adyuvante AS01B. No es viva y previene el herpes zóster y la neuralgia posherpética en adultos mayores.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: Vacuna recombinante contra el zóster (RZV), Vacuna de subunidad contra el herpes zóster, Vacuna viva contra el zóster (ZVL, J07BK02, ya no se produce en EE. UU.)
La figura muestra el dominio de gE del virus varicela-zóster unido a un fragmento de anticuerpo humano; gE es el antígeno de la vacuna recombinante contra el zóster.
Mecanismo de acción
Después de la varicela, el virus queda latente en los ganglios sensitivos. Con la edad o con menos inmunidad, el control por linfocitos T disminuye y el virus se reactiva en un dermatoma como herpes zóster. La glicoproteína E con un adyuvante potente refuerza los linfocitos T y los anticuerpos específicos contra gE y restablece el control. Como no es viva, no puede causar varicela y puede usarse en personas con inmunosupresión a dosis bajas.
- El VVZ latente en ganglios sensitivos se reactiva si falla el control T
- Se inyecta gE recombinante con el adyuvante AS01B
- Se refuerzan los linfocitos T y los anticuerpos contra gE
- La reactivación y la neuralgia posherpética se vuelven menos probables
Farmacocinética
- Inicio y duración
- Esquema de dos dosis; eficacia contra la neuralgia posherpética del 91,2% en adultos de 50 años o más (CDC)
Indicaciones
- Prevención del herpes zóster en adultos mayores Herpes zóster →
- Prevención de la neuralgia posherpética, la complicación más frecuente
Efectos adversos
Frecuentes
- Dolor en el sitio de inyección (muy frecuente)
- Mialgias y fatiga
- Reacciones sistémicas más marcadas tras la segunda dosis
Contraindicaciones
- Reacción alérgica grave a una dosis previa o a un componente
Interacciones clave
- Vacuna viva contra el zóster recibida antes
- Quienes recibieron la vacuna viva igualmente reciben el esquema recombinante
- Terapia inmunosupresora a dosis bajas
- No impide vacunar: la vacuna recombinante no es viva
Qué se vigila
- Reacciones locales y sistémicas después de cada dosis
- Segunda dosis completada
Administración y seguridad
- Vía intramuscular
- No confundirla con la vacuna de varicela
- Registrar el lote y el producto
Cuidados de enfermería
- Advertir que el dolor en el brazo, las mialgias y el cansancio son frecuentes después de cada dosis
- Un episodio previo de herpes zóster no es motivo para no vacunar
- Recordar a la persona completar la segunda dosis
Embarazo y lactancia
No hay datos en el embarazo; la vacunación puede posponerse hasta después del embarazo.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Dónde queda latente el virus varicela-zóster?
En los ganglios sensitivos; se reactiva en un dermatoma como herpes zóster.
¿Por qué la vacuna recombinante contra el zóster puede aplicarse con inmunosupresión a dosis bajas?
Contiene solo glicoproteína E y un adyuvante, no virus vivo.
¿Cuál es la complicación más frecuente del herpes zóster?
La neuralgia posherpética.
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Chapter 23: Zoster | Pink Book | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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