Microbiología · Otros virus de ARN
Norovirus !
- Virus
- Sin envoltura (desnudo)
- Contacto
- Prioridad de examen: media
Virus muy contagioso que causa vómito y diarrea de inicio brusco. Provoca brotes en cruceros, hospitales, colegios y restaurantes.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: virus de Norwalk
Ficha
- Forma
- Icosaédrico con depresiones en forma de copa
- Genoma
- ARN monocatenario de polaridad positiva
- Envoltura
- Sin envoltura (desnudo)
- Familia
- Caliciviridae, género Norovirus
- Tamaño
- Unos 27 a 40 nm
Morfología
- Cápside desnuda muy resistente al ambiente, al alcohol y a la congelación
- Varios genogrupos; el GII.4 causa la mayoría de los brotes
Transmisión
- Fecal-oral y por partículas de vómito
- Alimentos manipulados por una persona infectada; mariscos crudos (ostras)
- Superficies contaminadas
- Una dosis infecciosa muy baja: pocas partículas bastan
- Se sigue eliminando hasta dos semanas o más después de la mejoría
Reservorio: El ser humano
Precauciones de aislamiento
Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.
- Contacto
- Bata y guantes; equipo exclusivo. Para C. difficile, lavado con agua y jabón.
Factores de virulencia
- Se une a antígenos histosanguíneos (HBGA) del epitelio intestinal; algunas personas no secretoras son resistentes
- Altera las vellosidades del intestino delgado y el vaciamiento gástrico
- Inmunidad corta y muchas variantes: reinfecciones frecuentes
Enfermedades que causa
- Gastroenteritis aguda con vómito explosivo y diarrea, en brotes de todas las edades Gastroenteritis aguda (viral) →
Cuadro clínico
- Inicio 12 a 48 horas tras la exposición
- Vómito, diarrea acuosa, náuseas y dolor abdominal; a veces fiebre y mialgias
- Dura 1 a 3 días
- Riesgo de deshidratación en niños pequeños, adultos mayores y enfermos crónicos
Diagnóstico
- Diagnóstico clínico y epidemiológico en un brote
- RT-PCR en heces o paneles gastrointestinales
Tratamiento
Rehidratación oral o intravenosa según la gravedad. No hay antiviral ni vacuna aprobada; los antibióticos no sirven.
Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.
Prevención
- Lavado de manos con agua y jabón (el alcohol en gel es menos eficaz)
- Desinfección de superficies con hipoclorito (cloro)
- Excluir del trabajo a manipuladores de alimentos enfermos hasta 48 horas después de los síntomas
- Cocinar bien los mariscos
- Precauciones de contacto en el hospital
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué el alcohol en gel no basta contra el norovirus?
Porque es un virus sin envoltura resistente al alcohol; se recomienda agua y jabón y desinfección con cloro.
¿Cuál es la causa más frecuente de brotes de gastroenteritis en cruceros y hospitales?
El norovirus.
¿Cuánto tarda en aparecer la enfermedad por norovirus tras la exposición?
Entre 12 y 48 horas.
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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: About Norovirus (CDC, 2025); Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions (CDC, 2024).
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