Microbiología · Otros virus de ADN
Virus de la viruela símica (mpox) !
- Virus
- Con envoltura
- Contacto
- Aérea
- Prioridad de examen: media
Poxvirus que causa lesiones en piel y mucosas con ganglios inflamados; tuvo brotes mundiales en 2022 y 2024.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: mpox, viruela del mono, viruela símica
Ficha
- Forma
- Grande, en forma de ladrillo, con envoltura
- Genoma
- ADN bicatenario lineal
- Envoltura
- Con envoltura
- Familia
- Poxviridae (género Orthopoxvirus)
- Tamaño
- Unos 200 a 250 nm
Morfología
- Virus grande con forma de ladrillo
- Se replica en el citoplasma con su propia maquinaria (cuerpos de inclusión citoplasmáticos)
- Dos clados: I (Ia, Ib) y II (IIa, IIb)
Transmisión
- Contacto estrecho piel con piel, boca con piel y cara a cara, incluido el contacto sexual
- Objetos contaminados (ropa de cama, toallas)
- De la madre al feto o al recién nacido
- Animales infectados (roedores) en zonas endémicas de África
Reservorio: Roedores africanos (probable); Ser humano en los brotes
Precauciones de aislamiento
Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.
- Contacto
- Bata y guantes; equipo exclusivo. Para C. difficile, lavado con agua y jabón.
- Aérea
- Respirador N95 y habitación con presión negativa.
Factores de virulencia
- Proteínas que bloquean el interferón y el complemento
- El clado I se asoció históricamente a mayor letalidad que el clado II
Enfermedades que causa
- Mpox (viruela símica) Mpox (viruela símica) →
Cuadro clínico
- Fiebre, cefalea, dolor muscular y adenopatías prominentes
- Lesiones que pasan de mácula a pápula, vesícula, pústula umbilicada y costra; en 2022 fueron frecuentes en la zona anogenital y la boca
- Proctitis y dolor intenso por lesiones mucosas que pueden no verse
- Los síntomas aparecen entre 1 y 21 días tras la exposición y duran de 2 a 4 semanas
Diagnóstico
- PCR del material de las lesiones (incluidas las de boca, ano o vagina)
- Estudio de VIH y otras infecciones de transmisión sexual, porque otra ITS no descarta mpox
Tratamiento
Soporte y control temprano del dolor. El tecovirimat, aprobado para la viruela, se reserva para la enfermedad grave o el paciente de alto riesgo, aunque los ensayos clínicos no han demostrado un beneficio claro.
Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.
Prevención
- Vacuna de virus vaccinia modificado no replicativo (MVA) para personas de alto riesgo y tras la exposición
- Evitar el contacto estrecho con personas con lesiones
- En el hospital: habitación individual, bata, guantes, protección ocular y respirador N95; habitación de aislamiento aéreo para procedimientos que generan aerosoles
Vacuna: Vacuna MVA no replicativa, dirigida a grupos de alto riesgo y a contactos; no hace parte del esquema rutinario del PAI.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué hallazgo clínico ayuda a diferenciar mpox de la viruela?
Las adenopatías prominentes, presentes en mpox y ausentes en la viruela.
¿Qué clado causó el brote mundial de mpox de 2022?
El clado IIb, con transmisión sobre todo por contacto estrecho y sexual.
¿Qué equipo de protección usa el personal de salud con un paciente con mpox?
Bata, guantes, protección ocular y respirador N95, en habitación individual.
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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Mpox (WHO, 2025); Clinical Overview of Clade I and Clade II Monkeypox (CDC, 2025); Infection Prevention and Control in Healthcare Settings (CDC, 2025); Bogotá no presenta casos activos de viruela símica o del mono: Sec. de Salud (Alcaldía de Bogotá, 2023).
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