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Virus linfotrópico de células T humanas tipo 1 !

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Retrovirus que infecta linfocitos T. La mayoría de portadores no enferma, pero puede causar leucemia o una parálisis lenta de las piernas.

Actualizado 2026-11-01

También llamado: HTLV-1, HTLV-I

Ficha

Forma
Esférico
Genoma
ARN monocatenario de polaridad positiva, diploide
Envoltura
Con envoltura
Familia
Retroviridae, género Deltaretrovirus
Tamaño
Unos 100 nm

Morfología

  • Virus envuelto con transcriptasa inversa e integrasa, como el VIH
  • Infecta sobre todo linfocitos T CD4 y se propaga de célula a célula

Transmisión

  • Lactancia materna prolongada (vía principal de madre a hijo)
  • Relaciones sexuales
  • Transfusión de componentes celulares y trasplante de órganos
  • Agujas compartidas

Reservorio: El ser humano

Precauciones de aislamiento

Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.

  • Estándar

Factores de virulencia

  • La proteína Tax activa genes de proliferación de los linfocitos T y puede llevar a su transformación maligna
  • Expansión clonal de células infectadas en lugar de producción masiva de viriones libres
  • Inflamación crónica de la médula espinal por linfocitos infectados y la respuesta inmune

Enfermedades que causa

  • Mielopatía asociada al HTLV-1 / paraparesia espástica tropical
  • Leucemia/linfoma de células T del adulto

Cuadro clínico

  • La mayoría de infectados permanece asintomática toda la vida
  • Paraparesia espástica tropical: debilidad y rigidez progresiva de las piernas, lumbalgia, vejiga e intestino neurogénicos
  • Leucemia/linfoma de células T del adulto: adenopatías, hepatoesplenomegalia, lesiones cutáneas, hipercalcemia
  • Otras: uveítis, dermatitis infecciosa, mayor riesgo de estrongiloidiasis grave

Diagnóstico

  • Tamizaje con inmunoensayo (ELISA)
  • Confirmación con Western blot, inmunoensayo en línea o PCR de ADN proviral, que distingue HTLV-1 de HTLV-2
  • En la mielopatía: anticuerpos en líquido cefalorraquídeo y resonancia de la médula
  • En la leucemia: linfocitos en «flor» en el frotis de sangre

Tratamiento

No hay tratamiento antiviral eficaz para la infección. La mielopatía se maneja con corticoides y rehabilitación; la leucemia/linfoma con quimioterapia, zidovudina con interferón en algunos subtipos, y anticuerpos monoclonales en centros especializados.

Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.

Prevención

  • Tamizaje de donantes de sangre y órganos
  • Evitar o acortar la lactancia en madres con HTLV-1 cuando hay alternativas seguras
  • Preservativo y no compartir agujas
  • No hay vacuna

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Qué enfermedad neurológica causa el HTLV-1?

La mielopatía asociada al HTLV-1 o paraparesia espástica tropical, con debilidad y rigidez progresiva de las piernas.

¿Qué proteína del HTLV-1 se relaciona con la transformación maligna de los linfocitos T?

La proteína Tax, que activa genes de proliferación celular.

¿Qué región de Colombia es un foco clásico de HTLV-1?

La costa Pacífica, en especial Tumaco, en Nariño.

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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Human T-lymphotropic virus-1 (World Health Organization (WHO), 2025); Association between lymphocytotropic virus type I (HTLV-I) infection and Pacific spastic paraparesis (Colombia Médica (Universidad del Valle), 1986).

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