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Bursa anserina (Pes-anserinus-Schleimbeutel) !

Die Bursa anserina ist ein Flüssigkeitssack an der oberen Innenseite des Schienbeins unter drei Sehnen; entzündet schmerzt sie unterhalb des inneren Knies.

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Was es ist

Ein Schleimbeutel unter den drei Sehnen an der Innenseite des Schienbeins.

Was es tut

Vermindert die Reibung; er kann schmerzhaft werden (Bursitis anserina).

Lagebeziehungen

Oberflächlich
Sehnen von M. sartorius, M. gracilis und M. semitendinosus, die gemeinsam fächerförmig an der oberen medialen Tibia ansetzen (Pes anserinus)
Tief
Tibialer Ansatz des oberflächlichen Innenbands und die mediale Ausladung der Tibia
Oben
Medialer Gelenkspalt und Innenmeniskus

Wie man es findet

Bei leicht gebeugtem Knie verfolgt man die ischiokruralen Sehnen von der Knierückseite nach vorn auf die flache obere mediale Tibia; die Bursa liegt unter ihnen, unterhalb des Gelenkspalts und medial auf Höhe der Tuberositas tibiae, wo eine Bursitis anserina punktförmigen Druckschmerz und mitunter eine weiche Schwellung verursacht.

In der Bildgebung

Der Ultraschall kann eine Flüssigkeitsansammlung zwischen den Pes-anserinus-Sehnen und dem Innenband zeigen, oft aber keine Flüssigkeit, sodass die Diagnose überwiegend klinisch gestellt wird. Die MRT grenzt sie von Meniskusriss oder -zyste, Innenbandverletzung und Stressfraktur der medialen Tibia ab.

Klinischer Bezug

  • Differenzialdiagnose medialer Knieschmerzen: Innenmeniskusriss und mediale Arthrose (Druckschmerz am Gelenkspalt), Innenbandzerrung (entlang des Bandes), Tibiastressfraktur, Bursitis anserina (unterhalb des Gelenkspalts)
  • Bei der Hamstring-Entnahme kann der Ramus infrapatellaris des N. saphenus, der diesen Bereich kreuzt, verletzt werden, was Taubheit unterhalb des Knies hinterlässt
  • Viele Menschen mit dem typischen Druckschmerzpunkt zeigen in Ultraschall oder MRT keine Flüssigkeit in der Bursa; das Krankheitsbild wird daher oft Pes-anserinus-Schmerzsyndrom (Tendinobursitis) genannt und klinisch diagnostiziert

Merkhilfe

Pes-anserinus-Sehnen von vorn nach hinten (englische Eselsbrücke): „Say Grace before Tea“ (Sartorius, Gracilis, semiTendinosus).

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Wo liegt der Druckschmerz bei der Bursitis anserina, und warum ist das wichtig?

Einige Zentimeter unterhalb des medialen Gelenkspalts an der oberen medialen Tibia, nicht am Gelenkspalt, was sie von einem Innenmeniskusriss unterscheidet.

Zwischen welchen Strukturen liegt die Bursa anserina?

Zwischen den Sehnen von M. sartorius, M. gracilis und M. semitendinosus und dem oberflächlichen Innenband an der medialen Tibia.

Mit welcher Knieerkrankung tritt die Bursitis anserina häufig zusammen auf?

Mit der medialen Gonarthrose; sie ist auch mit Adipositas, Diabetes und Laufen assoziiert.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)
bursa anserina; bursa subtendinea musculi sartorii TA2 2743
Offizielles Spanisch (DeCS)
Bolsa anserina DeCS D002061
Englisch (TA2)
Anserine bursa

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Skin Bursa; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee.

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

Bursa anserina (Pes-anserinus-Schleimbeutel), hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical