Gelenke und Bänder · Wirbelsäule und Becken
Gallertkern (Nucleus pulposus) T8–Th9 !
Der Gallertkern (Nucleus pulposus) ist das weiche, gelartige Zentrum der Bandscheibe Th8–Th9 im Brustbereich; wie ein Wasserkissen verteilt er die Last.
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Was es ist
Der weiche, gallertartige Kern (Nucleus pulposus) der Bandscheibe T8–T9.
Was es tut
Wirkt wie ein Wasserkissen: Er wandelt den Druck von oben in einen nach außen gerichteten Druck auf den Faserring um und verteilt so die Last. Am höchsten ist der Druck beim Vorbeugen und Heben.
Lagebeziehungen
- Oben
- Endplatte von Th8, durch die sich ein Schmorl-Knötchen bilden kann
- Hinten
- Hinterer Anulus fibrosus und hinteres Längsband, dann das Rückenmark
Klinische Untersuchung
- Vorbeugen, von der Seite betrachtet: Ein spitzer, starrer Buckel, der sich beim Zurückbeugen oder in Bauchlage nicht aufrichtet, passt zur Scheuermann-Kyphose; ein haltungsbedingter Rundrücken korrigiert sich
In der Bildgebung
Im MRT ist ein Schmorl-Knötchen eine rundliche Grube in der Endplatte, die mit der Bandscheibe in Verbindung steht; ein frisches kann eine Schwellung (Ödem) des umgebenden Marks zeigen.
Häufige Probleme
- Tritt durch einen Riss im Faserring aus (Vorfall), meist nach hinten und zur Seite, in Richtung einer Nervenwurzel.
- Verliert mit dem Alter Wasser, sodass die Bandscheibe dünner und steifer wird.
Wie es diagnostiziert wird
In der MRT ist ein gesunder Kern auf T2-Bildern hell; ein verschlissener wird dunkel („black disc“).
Behandlung
- Bei einer Mikrodiskektomie wird nur das lose, ausgetretene Stück entfernt; der größte Teil der Bandscheibe bleibt erhalten.
Klinischer Bezug
- Die Scheuermann-Kyphose wird meist definiert durch eine Keilform von 5° oder mehr an drei benachbarten Wirbeln, oft nahe dem Scheitel um Th7–Th9, mit unregelmäßigen Endplatten und Schmorl-Knötchen
- Bei einem noch wachsenden Jugendlichen wird die Scheuermann-Kyphose meist mit Übungen und manchmal einem Korsett behandelt; die Operation bleibt großen, schmerzhaften oder fortschreitenden Krümmungen vorbehalten
Entwicklung
Während des Wachstums wirken die knorpeligen Endplatten auch als Wachstumsfugen der Wirbelkörper. Beim Morbus Scheuermann wächst der vordere Teil dieser Platten im pubertären Wachstumsschub weniger, die Wirbelkörper werden keilförmig, und Nucleusgewebe kann als Schmorl-Knötchen in sie einbrechen.
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Was ist ein Schmorl-Knötchen, das nahe dem Nucleus Th8–Th9 typisch ist?
Nucleusgewebe, das vertikal durch die Endplatte in den Wirbelkörper gepresst wurde; solche Knötchen häufen sich in der unteren Brustwirbelsäule und sind typisch für den Morbus Scheuermann.
Wie sieht ein Schmorl-Knötchen aus dem Nucleus Th8–Th9 im MRT aus?
Eine rundliche Grube in der Endplatte, die mit der Bandscheibe in Verbindung steht; ein frisches kann ein Ödem des umgebenden Marks zeigen.
Was bindet das Wasser im Nucleus pulposus Th8–Th9?
Proteoglykane: Das von der Chorda dorsalis abstammende Gel besteht zu etwa 70–90 % aus von ihnen gebundenem Wasser.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- nucleus pulposus T8-T9 TA2 1686
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Núcleo pulposo T8-T9 DeCS D000070614
- Englisch (TA2)
- T8-T9
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Nucleus Pulposus; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; 7.3 The Vertebral Column (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, CC BY 4.0.
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