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Antigestagene (Progesteronrezeptor-Modulatoren)

Steroide, die den Progesteronrezeptor blockieren oder modulieren: Mifepriston zum medikamentösen Abbruch und Ulipristal zur Notfallverhütung.

Aktualisiert

Was sie sind

Arzneimittel, die an den Progesteronrezeptor binden und die Wirkung von Progesteron blockieren oder modulieren. Mifepriston beendet zusammen mit Misoprostol eine frühe Schwangerschaft oder entleert den Uterus nach intrauterinem Fruchttod; Ulipristal verzögert den Eisprung und wird zur Notfallverhütung eingesetzt.

Wirkmechanismus

Progesteron erhält das Endometrium (Dezidua) und eine Schwangerschaft und unterdrückt Kontraktionen. Die Blockade seines Rezeptors führt zum Abbau der Dezidua, erweicht die Zervix und macht den Uterus empfindlich für Prostaglandine. Vor dem Eisprung verzögert ein Rezeptormodulator den LH-Anstieg und damit die Ovulation. Mifepriston blockiert außerdem den Glucocorticoidrezeptor.

Zielstruktur: Progesteronrezeptor (PGR)

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Wie beendet die Blockade des Progesteronrezeptors eine frühe Schwangerschaft?

Die Dezidua wird abgebaut, die Zervix erweicht und der Uterus wird empfindlich für Prostaglandine und kontrahiert.

Welchen zweiten Rezeptor blockiert Mifepriston, und welche Kontraindikation folgt daraus?

Den Glucocorticoidrezeptor: Es ist bei chronischer Nebenniereninsuffizienz und langfristiger Corticosteroidtherapie kontraindiziert.

Wie verhindert Ulipristal eine Schwangerschaft?

Es verzögert oder verhindert den Eisprung; eine bestehende Schwangerschaft beendet es nicht.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: DailyMed - MIFEPRISTONE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Ulipristal: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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