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Antiprogestatifs (modulateurs du récepteur de la progestérone)

Stéroïdes qui bloquent ou modulent le récepteur de la progestérone : mifépristone pour l'avortement médicamenteux, ulipristal en contraception d'urgence.

Mis à jour

De quoi s'agit-il

Médicaments qui se lient au récepteur de la progestérone et bloquent ou modulent l'action de la progestérone. La mifépristone, avec le misoprostol, interrompt une grossesse précoce ou vide l'utérus après une mort fœtale ; l'ulipristal retarde l'ovulation et sert de contraception d'urgence.

Mécanisme d'action

La progestérone maintient l'endomètre (caduque) et la grossesse et bloque les contractions. Bloquer son récepteur dégrade la caduque, ramollit le col et rend l'utérus sensible aux prostaglandines. Avant l'ovulation, un modulateur du récepteur retarde le pic de LH et donc l'ovulation. La mifépristone bloque aussi le récepteur des glucocorticoïdes.

Cible: Récepteur de la progestérone (PGR)

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Comment le blocage du récepteur de la progestérone interrompt-il une grossesse précoce ?

La caduque se dégrade, le col se ramollit et l'utérus devient sensible aux prostaglandines et se contracte.

Quel second récepteur la mifépristone bloque-t-elle, et quelle contre-indication en découle ?

Le récepteur des glucocorticoïdes : elle est contre-indiquée en cas d'insuffisance surrénalienne chronique et de corticothérapie prolongée.

Comment l'ulipristal prévient-il la grossesse ?

Il retarde ou empêche l'ovulation ; il n'interrompt pas une grossesse existante.

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: DailyMed - MIFEPRISTONE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Ulipristal: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.