Prostaglandin-Analoga (geburtshilfliche Anwendung)
Synthetische Prostaglandine, die den Uterus kontrahieren und die Zervix erweichen: bei Blutung nach der Geburt, Geburtseinleitung und Schwangerschaftsverlust.
Was sie sind
Analoga von Prostaglandin E1 (Misoprostol), E2 (Dinoproston) und F2α (Carboprost). Sie wirken an Prostanoidrezeptoren von Myometrium und Zervix. Misoprostol ist eine hitzestabile Tablette auf der WHO-Liste unentbehrlicher Arzneimittel; Carboprost ist eine Injektion bei Blutungen, die auf Mittel der ersten Wahl nicht ansprechen.
Wirkmechanismus
Sie binden an G-Protein-gekoppelte Prostanoidrezeptoren: EP-Rezeptoren (Prostaglandin E) und den FP-Rezeptor (Prostaglandin F2α). Im Myometrium erhöhen sie das intrazelluläre Calcium und lösen Kontraktionen aus; in der Zervix bauen sie Kollagen ab und erweichen sie. Sie kontrahieren auch die glatte Muskulatur von Darm und Bronchien, was Durchfall, Erbrechen und Bronchospasmus erklärt.
Zielstruktur: Prostanoidrezeptoren (EP und FP)
Arzneimittel dieser Klasse
- MisoprostolProstaglandin-E1-Analogon (Tablette): kontrahiert den Uterus, erweicht die Zervix, schützt den Magen. Hitzestabil; auf…Prostaglandin-E-Rezeptor EP3 (und andere EP-Rezeptoren)
- CarboprostInjizierbares Prostaglandin-F2α-Analogon; kontrahiert den Uterus, wenn Blutungen nach der Geburt nicht auf…Prostaglandin-F2α-Rezeptor (FP)
Weitere der Klasse
- Dinoproston
- Dinoprost
- Gemeprost
- Sulproston
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Welches Prostaglandin-Analogon ist bei Asthma kontraindiziert oder nur mit großer Vorsicht anzuwenden, und warum?
Carboprost (ein PGF2α-Analogon): Es kontrahiert die glatte Bronchialmuskulatur und kann Bronchospasmen verursachen.
Wofür listet die WHO Misoprostol bei der postpartalen Blutung?
Zur Vorbeugung und Behandlung, wo Oxytocin nicht verfügbar ist oder nicht sicher angewendet werden kann; es braucht keine Kühlkette.
Warum verursachen Prostaglandin-Analoga Durchfall?
Sie kontrahieren auch die glatte Darmmuskulatur und steigern die intestinale Sekretion.
Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: DailyMed - MISOPROSTOL tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - CARBOPROST TROMETHAMINE- carboprost tromethamine injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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