Analogues des prostaglandines (usage obstétrical)
Prostaglandines de synthèse qui contractent l'utérus et ramollissent le col : hémorragie du post-partum, déclenchement du travail, perte de grossesse.
De quoi s'agit-il
Analogues de la prostaglandine E1 (misoprostol), E2 (dinoprostone) et F2α (carboprost). Ils agissent sur les récepteurs prostanoïdes du myomètre et du col. Le misoprostol est un comprimé thermostable de la liste essentielle de l'OMS ; le carboprost est un injectable pour l'hémorragie qui ne répond pas aux médicaments de 1re intention.
Mécanisme d'action
Ils se lient aux récepteurs prostanoïdes couplés aux protéines G : récepteurs EP (prostaglandine E) et récepteur FP (prostaglandine F2α). Dans le myomètre, ils élèvent le calcium intracellulaire et provoquent des contractions ; dans le col, ils dégradent le collagène et le ramollissent. Ils contractent aussi le muscle lisse du tube digestif et des bronches, ce qui explique diarrhée, vomissements et bronchospasme.
Cible: Récepteurs prostanoïdes (EP et FP)
Médicaments de cette classe
- MisoprostolComprimé analogue de la prostaglandine E1 : contracte l'utérus, ramollit le col et protège l'estomac. Thermostable …Récepteur EP3 de la prostaglandine E (et autres récepteurs EP)
- CarboprostAnalogue injectable de la PGF2α qui contracte l'utérus quand l'hémorragie du post-partum résiste au traitement de 1re…Récepteur de la prostaglandine F2α (FP)
Autres de la classe
- Dinoprostone
- Dinoprost
- Géméprost
- Sulprostone
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel analogue des prostaglandines est contre-indiqué ou utilisé avec une grande prudence en cas d'asthme, et pourquoi ?
Le carboprost (analogue de la PGF2α) : il contracte le muscle lisse bronchique et peut provoquer un bronchospasme.
Pour quoi l'OMS inscrit-elle le misoprostol dans l'hémorragie du post-partum ?
Pour la prévention et le traitement là où l'ocytocine n'est pas disponible ou ne peut être utilisée sans risque ; il ne nécessite pas de chaîne du froid.
Pourquoi les analogues des prostaglandines provoquent-ils une diarrhée ?
Ils contractent aussi le muscle lisse intestinal et augmentent la sécrétion intestinale.
Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: DailyMed - MISOPROSTOL tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - CARBOPROST TROMETHAMINE- carboprost tromethamine injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.