Equipos básicos de salud en Colombia: territorio, familias y el rol de enfermería

Qué es

La Ley 1438 de 2011 (art. 15) creó los equipos básicos de salud como un concepto funcional y organizativo para facilitar el acceso a los servicios en el marco de la APS, y el art. 16 fijó sus funciones. Los lineamientos de MinSalud para los equipos financiados con la Resolución 2788 de 2022 (2023) describen el equipo de salud territorial: un médico, un profesional de enfermería, cuatro auxiliares de enfermería, un líder comunitario o promotor y un profesional de la salud o del área social, para un territorio de hasta 5.000 familias. Cada microterritorio de familias se asigna a un auxiliar de enfermería, cuya puerta de entrada es el hogar y la caracterización familiar. Desde la Resolución 1597 de 2025, el plan de intervenciones colectivas (PIC) también se implementa a través de los equipos básicos de salud.

Qué exige

• Ley 1438, art. 16: diagnóstico familiar, identificación del riesgo individual, familiar y comunitario, información sobre servicios, promoción de la afiliación, inducción de la demanda en prioridades de salud pública e información para la historia clínica.
• Se priorizan los microterritorios con poca o ninguna actividad del PIC, bajas coberturas de promoción y prevención individual y eventos de interés en salud pública o riesgos sociales y ambientales.
• El equipo trabaja en cinco entornos: hogar, educativo, comunitario, laboral informal e institucional.
• Un equipo complementario de cobertura municipal (nutrición, odontología, terapias, técnico ambiental, vacunador y otros) apoya a los equipos territoriales.

Componentes

• Carpeta familiar con la caracterización familiar, el familiograma, el APGAR familiar, el ecomapa y el PICP.
• Formato de canalización hacia las instituciones del municipio, con un balance mensual entre canalizaciones hechas y efectivas.
• Cartografía social del microterritorio, idealmente orientada por el líder comunitario.
• Indicadores de monitoreo mensual, como la proporción de hogares atendidos (caracterizados, con clasificación de riesgo y con PICP).

Cómo se aplica (y por qué)

1. Revise los datos del territorio y el ASIS — el equipo llega conociendo prioridades y brechas.
2. Priorice microterritorios con la entidad territorial y la ESE — se empieza donde la cobertura es menor y el riesgo mayor.
3. Elabore la cartografía social con el líder comunitario — el líder conoce caminos, grupos y riesgos.
4. Caracterice a cada familia en su hogar (auxiliar de enfermería) — identifica riesgos y fortalezas de cada integrante.
5. Concierte el PICP con la familia y el equipo — un plan que la familia ayuda a escribir es un plan que la familia cumple.
6. Haga las intervenciones colectivas por entorno; enfermería realiza educación para la salud y RBC — el cuidado llega al entorno.
7. Canalice a la IPS primaria según el riesgo y verifique el acceso efectivo — una canalización sin seguimiento se pierde.
8. Revise los compromisos de la familia en cada visita — la familia es la primera evaluadora de sus logros.
9. Registre todo en el registro administrativo y revise los indicadores — los datos muestran coberturas y brechas.
10. Haga reuniones de equipo para análisis de casos, supervisión y cuidado al cuidador — las familias complejas requieren decisión de equipo.

Quién hace qué en el equipo de salud territorial (lineamientos de MinSalud, 2023)

En la práctica de enfermería

• El profesional de enfermería y el médico hacen educación para la salud en todos los entornos; enfermería participa además en tamizajes, redes comunitarias y RBC.
• Los equipos adaptan su estructura y sus métodos a comunidades indígenas, afrocolombianas y rom, y los líderes de esas comunidades pueden integrarse al equipo.
• El equipo identifica, notifica y gestiona los eventos de interés en salud pública que encuentra en el territorio.
• La telemedicina y la atención extramural ayudan a mantener la continuidad donde las distancias son largas.

Errores frecuentes

• Repetir la caracterización familiar sin convertirla en un PICP.
• Canalizar sin verificar que la persona sí recibió el servicio.
• Entrar a la comunidad sin el líder y sin consentimiento.
• Registrar tarde o fuera del registro oficial, de modo que el trabajo no se cuenta.

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

Agregar a mis tarjetas (4)

En otras secciones

• Rutas integrales de atención en salud (RIAS)

Conexiones

← Toda la enfermería

Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica.

Fuentes: Lineamientos para la organización y operación de los Equipos Básicos de Salud (Resolución 2788 de 2022, modificada por la Resolución 2519 de 2022) (Ministerio de Salud y Protección Social, Colombia, 2023); Ley 1438 de 2011 (arts. 15 y 16: equipos básicos de salud) (Ministerio de Salud y Protección Social, Colombia, 2011); Resolución 1597 de 2025: gestión territorial integral de la salud pública y Plan de Salud Pública de Intervenciones Colectivas (Ministerio de Salud y Protección Social, Colombia, 2025).

¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error

Enviar

Modelo representativo, solo con fines educativos.