Resolución 1995 de 1999: la historia clínica

Qué es

La Resolución 1995 de 1999 del Ministerio de Salud fija las normas de manejo de la historia clínica en Colombia. La define como un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, donde se registran en orden cronológico la salud del paciente y los actos del equipo de salud. Establece sus características, cómo se diligencia, sus componentes, la custodia, quién puede acceder y la obligación de tener un comité de historias clínicas. La Resolución 839 de 2017 cambió los tiempos de conservación.

Artículos clave

• Art. 1: la historia clínica es un documento privado, obligatorio y reservado; terceros solo la conocen con autorización del paciente o en los casos de ley.
• Art. 3: características: integralidad, secuencialidad, racionalidad científica, disponibilidad y oportunidad.
• Art. 5: se diligencia en forma clara y legible, sin tachones, enmendaduras, intercalaciones, espacios en blanco ni siglas; cada nota con fecha, hora, nombre completo y firma.
• Art. 6: se identifica con el documento de identidad del paciente; cada prestador usa una historia única institucional.
• Art. 8: componentes: identificación del usuario, registros específicos y anexos (como el consentimiento informado).
• Art. 13: la custodia corresponde al prestador que la generó; el paciente puede pedir copia.
• Art. 14: acceden el usuario, el equipo de salud, las autoridades judiciales y de salud en los casos de ley, y las demás personas que la ley determine.
• Art. 18: en medios electrónicos debe impedirse modificar los datos ya guardados e identificarse quién registró cada dato.
• Arts. 19 y 20: cada institución debe tener un comité de historias clínicas.

En la práctica clínica

• Una nota sin fecha, hora o firma, o corregida con tachones, pierde valor como prueba en un proceso ético, civil o penal.
• Las familias no tienen acceso automático: necesitan autorización del paciente o un caso previsto en la ley.
• Los resultados de exámenes se registran en la historia antes de entregarlos al paciente (art. 11, parágrafo 1).

Vigencia y texto oficial

• Texto oficial verificado el 2026-11-05 en minsalud.gov.co (Resolución 1995 de 1999 y Resolución 839 de 2017).
• Retención: la versión original exigía 20 años (art. 15). La Resolución 839 de 2017 (art. 3) la cambió a mínimo 15 años desde la última atención: cinco en el archivo de gestión y diez en el archivo central.
• Según la Resolución 839 de 2017, el plazo se duplica para víctimas de violaciones de derechos humanos o del DIH, y la conservación es permanente si la historia entra en un proceso por delitos de lesa humanidad.
• Base legal: Ley 23 de 1981, arts. 34 a 36. La Ley 2015 de 2020 creó la historia clínica electrónica interoperable.
• En julio de 2026 el Ministerio de Salud publicó un proyecto de resolución que derogaría las resoluciones 1995 de 1999 y 839 de 2017. Verifique si ya fue expedido antes de citar estos plazos.

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Fuentes: Resolución 1995 de 1999, por la cual se establecen normas para el manejo de la Historia Clínica (Ministerio de Salud, 1999); Resolución 839 de 2017, por la cual se modifica la Resolución 1995 de 1999 (Ministerio de Salud y Protección Social, 2017); Memoria justificativa del proyecto de resolución sobre historia clínica (julio de 2026) (Ministerio de Salud y Protección Social, 2026).

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