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Demeclociclina !

Tetraciclina más conocida por un efecto adverso: hace que el riñón resista a la ADH, por eso a veces se usa en el SIADH.

Actualizado 2026-11-01

  • Grupo: Tetraciclinas
  • Diana: Ribosoma bacteriano, subunidad 30S (ARNr 16S, sitio A)
  • Código ATC: J01AA01

La figura muestra tetraciclina, el fármaco madre que ocupa el mismo sitio del ribosoma, unida al ribosoma 70S de Escherichia coli.

Diana en 3D: Ribosoma bacteriano, subunidad 30S (ARNr 16S, sitio A). Estructura PDB 5J5B (RCSB PDB, dominio público). Ver la estructura en RCSB PDB

Mecanismo de acción

Como antibiótico, la demeclociclina se une a la subunidad 30S e impide la entrada del aminoacil-ARNt al sitio A. En el riñón reduce la respuesta del túbulo colector a la hormona antidiurética y causa una diabetes insípida nefrogénica dependiente de la dosis y reversible.

  1. Se absorbe por vía oral
  2. Se une a la subunidad 30S bacteriana y bloquea la entrada del ARNt
  3. En el riñón atenúa la acción de la ADH
  4. Se excreta más agua (útil en el SIADH)

Farmacocinética

Absorción
Se absorbe por vía oral; los minerales y los lácteos la reducen.
Vida media
Unas 10 a 16 horas.

Indicaciones

Efectos adversos

Frecuentes

  • Sed y orinar con frecuencia
  • Náuseas, vómito y diarrea
  • Fotosensibilidad

Contraindicaciones

  • Alergia a cualquier tetraciclina
  • Segunda mitad del embarazo y niños de hasta 8 años

Interacciones clave

Antiácidos, calcio, hierro, magnesio
Reducen la absorción.
Warfarina
Su efecto anticoagulante puede aumentar.

Qué se vigila

  • Sodio sérico y balance de líquidos cuando se usa en el SIADH
  • Función renal
  • Piel tras la exposición al sol

Administración y seguridad

  • Se toma con agua, separada de lácteos, antiácidos y hierro
  • Se evita la exposición solar intensa

Cuidados de enfermería

  • Registrar ingresos y egresos
  • Enseñar protección solar
  • Enseñar a avisar si hay sed u orina excesivas, o cefalea intensa

Embarazo y lactancia

Como las demás tetraciclinas, puede dañar al feto y se evita en el embarazo.

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Qué efecto renal tiene la demeclociclina?

Una diabetes insípida nefrogénica reversible y dependiente de la dosis.

¿Por qué se usa a veces en el SIADH?

Hace que el riñón responda menos a la ADH y se excrete más agua libre.

¿Qué reacción cutánea es frecuente?

La fotosensibilidad (quemadura solar exagerada).

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: DailyMed - DEMECLOCYCLINE HYDROCHLORIDE- demeclocycline tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Demeclocycline: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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