Farmacología · Reemplazo de factores de coagulación y fármacos para la hemofilia
Emicizumab !
Anticuerpo biespecífico que une los factores IXa y X y hace el trabajo del factor VIII. Se aplica bajo la piel para prevenir sangrados en la hemofilia A.
Actualizado 2026-11-01
Mecanismo de acción
El emicizumab es un anticuerpo biespecífico. Un brazo se une al factor IX activado y el otro al factor X, y los coloca juntos para que el factor X se active sin factor VIII. Sustituye la función del factor VIII en lugar de reponer la proteína.
- Un brazo atrapa el factor IXa
- El otro brazo atrapa el factor X
- El factor X se activa sin factor VIII
Farmacocinética
- Absorción
- Se aplica por inyección subcutánea
Indicaciones
- Hemofilia A, para prevenir o reducir la frecuencia de los sangrados Hemofilia A y B →
Efectos adversos
Frecuentes
- Reacciones en el sitio de inyección
- Cefalea
- Dolor articular
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad al emicizumab
Interacciones clave
- Concentrado de complejo de protrombina activado (CCPa)
- Riesgo de microangiopatía trombótica y trombosis
- Pruebas de laboratorio de coagulación y de inhibidores
- Los métodos habituales pueden confundir; hay que avisar al laboratorio que el paciente usa emicizumab
Qué se vigila
- Sangrados intercurrentes y con qué se trataron
- Signos de microangiopatía trombótica (confusión, menos orina, ictericia)
Administración y seguridad
- Inyección subcutánea; pacientes y cuidadores pueden aprender a aplicarla en casa
- Previene sangrados pero no trata un sangrado agudo; el plan para sangrados intercurrentes se acuerda con el equipo de hematología
Cuidados de enfermería
- Enseñar la técnica de inyección y la rotación de sitios
- Asegurar que el paciente lleve información de que recibe emicizumab, para urgencias y laboratorio
- Advertir el peligro de usar CCPa sin consejo de hematología
Embarazo y lactancia
No hay datos adecuados en el embarazo; a las mujeres en edad fértil se les aconseja anticoncepción durante el tratamiento.
Póngase a prueba
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¿Cómo reemplaza el emicizumab la función del factor VIII?
Se une al factor IXa y al factor X a la vez, y así se activa el X.
¿Por qué vía se aplica?
Inyección subcutánea, que los pacientes pueden aprender a aplicarse en casa.
¿Qué combinación puede causar microangiopatía trombótica?
Emicizumab con concentrado de complejo de protrombina activado.
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Emicizumab-kxwh Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2022); Treatment of Hemophilia | Hemophilia | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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