Farmacología · Otros antifúngicos
Griseofulvina !
Antifúngico oral para dermatofitos de piel, pelo y uñas, clásico en la tiña de la cabeza. Se une a los microtúbulos y se deposita en la queratina nueva.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: griseofulvina micronizada, griseofulvina ultramicronizada
Mecanismo de acción
La griseofulvina se une a las proteínas de los microtúbulos necesarias para la mitosis y altera el huso mitótico, así que el dermatofito no puede dividirse. Se deposita en las células precursoras de la queratina y se une con fuerza a la queratina nueva, que entonces resiste la invasión del hongo; el tejido infectado se renueva poco a poco.
- La griseofulvina se une a las proteínas de los microtúbulos del hongo
- Falla el huso mitótico y el hongo no puede dividirse
- La queratina nueva lleva el fármaco y resiste la infección
Farmacocinética
- Absorción
- Variable entre personas porque se disuelve mal; la absorción mejora con una comida grasa y con las formas micronizadas o ultramicronizadas.
- Distribución
- Se concentra en las células precursoras de queratina de piel, pelo y uñas.
- Metabolismo
- Hígado, sobre todo a 6-desmetilgriseofulvina; induce enzimas hepáticas.
- Vida media
- Variable, de unas 9 a 24 horas.
Indicaciones
- Dermatofitosis de piel, pelo y uñas que no responden bien al tratamiento tópico: tiña de la cabeza, del cuerpo, del pie, inguinal, de la barba y de las uñas. Dermatofitosis (tiñas) y onicomicosis →
Efectos adversos
Frecuentes
- Exantema y urticaria (las reacciones más frecuentes)
- Náuseas, vómito, molestia epigástrica, diarrea
- Cefalea, cansancio, mareo, insomnio, confusión
- Fotosensibilidad; muguet oral
Contraindicaciones
- Porfiria
- Falla hepatocelular
- Embarazo o posible embarazo durante el tratamiento
- Hipersensibilidad a la griseofulvina
Interacciones clave
- Anticoagulantes tipo warfarina
- La griseofulvina disminuye su efecto; el anticoagulante puede requerir ajuste durante y después del tratamiento.
- Anticonceptivos orales con estrógenos
- Menor efecto anticonceptivo e irregularidades menstruales; se aconseja un segundo método.
- Ciclosporina
- Bajan los niveles y el efecto de la ciclosporina.
- Barbitúricos
- Bajan los niveles de griseofulvina.
- Alcohol
- Se han descrito náuseas, vómito, rubor, taquicardia e hipotensión grave.
Qué se vigila
- Pruebas renales, hepáticas y hemograma periódicos en tratamientos prolongados
- Reacciones cutáneas y sensibilidad al sol
Administración y seguridad
- Identifique el dermatofito (KOH, cultivo o biopsia de uña) antes de iniciar.
- Los productos micronizados y ultramicronizados no se dosifican igual: verifique el producto exacto.
- Darla con una comida grasa mejora su absorción.
Cuidados de enfermería
- Descarte embarazo y enseñe un segundo método anticonceptivo durante el tratamiento.
- Enseñe a evitar el sol intenso y el alcohol.
- Informe exantema, ampollas, ictericia o dolor articular.
- Los hombres deben esperar al menos seis meses tras el tratamiento antes de concebir un hijo.
Embarazo y lactancia
Contraindicada: es teratogénica en animales y se han descrito casos de gemelos unidos tras su uso en el primer trimestre.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es el mecanismo de acción de la griseofulvina?
Se une a las proteínas de los microtúbulos y altera el huso mitótico del dermatofito.
Una adolescente con griseofulvina usa anticonceptivo oral. ¿Qué se desprende de la ficha técnica?
La griseofulvina puede reducir la eficacia de la píldora; se aconseja un segundo método, y el embarazo es una contraindicación.
¿La griseofulvina trata la candidiasis?
No. Solo actúa sobre dermatofitos; no es eficaz contra Candida, la histoplasmosis ni la esporotricosis.
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - GRISEOFULVIN MICROSIZE- griseofulvin tablet (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2025); Griseofulvin: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2017); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 61 (McGraw Hill, 2023).
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