Farmacología · Grupo
Antileishmaniásicos !
Fármacos contra Leishmania: el antimoniato de meglumina inyectado y la miltefosina oral tratan las formas cutánea y mucosa, muy comunes en Colombia.
Actualizado 2026-11-01
Qué son
Fármacos contra los amastigotes de Leishmania que viven dentro de los macrófagos. En las Américas predomina la leishmaniasis cutánea (en Colombia sobre todo por especies del subgénero Viannia, como L. panamensis y L. braziliensis), que puede extenderse a las mucosas.
Mecanismo de acción
Cada grupo actúa distinto: los antimoniales pentavalentes se reducen a antimonio trivalente, que agota los tioles del parásito e inhibe la tripanotiona reductasa; la miltefosina altera los lípidos y la señalización de su membrana; la anfotericina B se une al ergosterol; la pentamidina y la paromomicina tienen otros blancos.
Diana: Tripanotiona reductasa y tioles (antimoniales); lípidos de membrana (miltefosina)
Fármacos de este grupo
- Antimoniato de megluminaAntimonial pentavalente inyectable, base del tratamiento de la leishmaniasis cutánea en Colombia; vigila corazón…Tripanotiona reductasa de Leishmania (y los tioles del parásito)
- MiltefosinaEl único antileishmaniásico oral: trata la leishmaniasis cutánea, mucosa y visceral, pero es teratogénico y causa…Lípidos y señalización de la membrana de Leishmania
Otros del grupo
- Estibogluconato de sodio
- Anfotericina B liposomal
- Isetionato de pentamidina
- Paromomicina
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es el tratamiento de primera línea de la leishmaniasis visceral según los lineamientos colombianos?
La anfotericina B liposomal; los antimoniales pentavalentes y la pentamidina quedan como segunda línea.
¿Qué examen se pide antes de los antimoniales en mayores de 45 años o con enfermedad cardiaca?
Un electrocardiograma, porque los antimoniales pueden prolongar el QT y causar arritmias.
¿Cuál es el único antileishmaniásico oral y cuál es su principal limitación?
La miltefosina; su principal limitación es que es teratogénica.
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Lineamientos de atención clínica integral para Leishmaniasis en Colombia (Ministerio de Salud y Protección Social (Colombia), 2023); Clinical Care of Leishmaniasis (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024); Leishmaniasis (World Health Organization, 2025); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 67 (McGraw Hill, 2023).
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.