Farmacología · Grupo
Antimuscarínicos inhalados !
Bloqueadores inhalados del receptor muscarínico que abren la vía aérea al quitar el tono vagal. Pilar de la EPOC; el tiotropio se agrega en el asma grave.
Actualizado 2026-11-01
Qué son
Antagonistas de los receptores muscarínicos, de amonio cuaternario, que se administran por inhalación. El de acción corta (SAMA) es el ipratropio; los de acción larga (LAMA: tiotropio, umeclidinio, aclidinio, glicopirronio) son broncodilatadores de mantenimiento en la EPOC y reducen sus exacerbaciones. A menudo se combinan con un agonista beta-2.
Mecanismo de acción
Los nervios vagos liberan acetilcolina sobre los receptores M3 del músculo liso bronquial y de las glándulas, lo que produce broncoconstricción y secreción de moco. Bloquear el M3 elimina ese tono colinérgico; el efecto es mayor en la EPOC, donde el tono vagal es el principal componente reversible de la obstrucción. Por ser cuaternarios se absorben poco y casi no atraviesan la barrera hematoencefálica, de modo que los efectos sistémicos son escasos.
Diana: Receptor muscarínico de acetilcolina M3 (CHRM3) del músculo liso bronquial
Fármacos de este grupo
- Bromuro de ipratropioAntimuscarínico inhalado de acción corta que abre la vía aérea al bloquear la acetilcolina. Se usa en la EPOC, a…Receptor muscarínico de acetilcolina M3
- Bromuro de tiotropioAntimuscarínico inhalado de acción larga que se usa una vez al día en la EPOC. Mantiene abierta la vía aérea y reduce…Receptor muscarínico de acetilcolina M3
Otros del grupo
- Umeclidinio
- Aclidinio
- Glicopirronio
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué los antimuscarínicos inhalados causan pocos efectos en el sistema nervioso central?
Son compuestos de amonio cuaternario: tienen carga permanente, se absorben poco y casi no atraviesan la barrera hematoencefálica.
¿Qué dos condiciones exigen precaución con los antimuscarínicos inhalados?
El glaucoma de ángulo estrecho y la retención urinaria (hiperplasia prostática u obstrucción del cuello vesical).
¿Por qué los antimuscarínicos son especialmente útiles en la EPOC?
El tono colinérgico vagal es el principal componente reversible del estrechamiento bronquial en la EPOC, y los de acción larga también reducen las exacerbaciones.
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - TIOTROPIUM BROMIDE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); DailyMed - IPRATROPIUM BROMIDE solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 44 (McGraw Hill, 2023).
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.