Farmacología · Grupo
Hormonas tiroideas !
T4 (levotiroxina) y T3 (liotironina) sintéticas que reemplazan la hormona que la tiroides hipoactiva ya no produce.
Actualizado 2026-11-01
Qué son
Reemplazo en el hipotiroidismo de cualquier causa y supresión de la TSH tras la cirugía del cáncer de tiroides. La levotiroxina (T4) es el estándar; los tejidos la convierten en T3. La liotironina (T3) actúa más rápido y por menos tiempo, y tiene usos especiales.
Mecanismo de acción
La T3 entra a las células y se une a los receptores de hormona tiroidea (TRα y TRβ), receptores nucleares que están sobre el ADN junto con RXR. La unión libera correpresores y recluta coactivadores, y cambia la transcripción de genes del metabolismo, la producción de calor, la frecuencia cardiaca y el crecimiento. La T4 es sobre todo una prohormona: las desyodasas de los tejidos le quitan un yodo para formar T3.
Diana: Receptores de hormona tiroidea TRα y TRβ (receptores nucleares)
Fármacos de este grupo
- LevotiroxinaHormona tiroidea sintética (T4) de uso diario que reemplaza lo que la tiroides hipoactiva ya no produce. Se ajusta con…Receptor β (y α) de hormona tiroidea
- LiotironinaT3 sintética, la hormona tiroidea activa. Actúa en pocas horas y su efecto se pierde antes que el de la levotiroxina.Receptor β (y α) de hormona tiroidea
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué receptor media los efectos de la hormona tiroidea y dónde está?
Los receptores de hormona tiroidea (TRα, TRβ), receptores nucleares unidos al ADN con RXR que cambian la transcripción cuando se une la T3.
¿Por qué se corrige la insuficiencia suprarrenal antes de iniciar hormona tiroidea?
La hormona tiroidea acelera el metabolismo del cortisol y aumenta su demanda, lo que puede desencadenar una crisis suprarrenal.
¿Qué prueba ajusta la levotiroxina en el hipotiroidismo central (hipofisario)?
La T4 libre, porque la hipófisis no puede dar una respuesta de TSH confiable.
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - LEVOTHYROXINE SODIUM tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Farmacología básica y clínica (Katzung), 16.ª ed., cap. 38 (McGraw Hill, 2025); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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