Farmacología · Grupo
Secuestradores de ácidos biliares !
Resinas que no se absorben y atrapan los ácidos biliares en el intestino. El hígado gasta colesterol para fabricar ácidos biliares nuevos y baja el LDL.
Actualizado 2026-11-01
Qué son
Polímeros con carga positiva (colestiramina, colestipol, colesevelam) que se toman por boca y no se absorben. Bajan el LDL y pueden subir los triglicéridos.
Mecanismo de acción
Las resinas se unen a los ácidos biliares, de carga negativa, en el intestino y los sacan con las heces, lo que corta la circulación enterohepática que normalmente recupera casi todos los ácidos biliares. El hígado convierte más colesterol en ácidos biliares (CYP7A1, colesterol 7α-hidroxilasa), baja el colesterol hepático y suben los receptores de LDL, que retiran LDL de la sangre. El hígado también produce más colesterol y VLDL, lo que limita el efecto y puede subir los triglicéridos.
Diana: Ácidos biliares en la luz intestinal (resinas de intercambio aniónico no absorbibles)
Fármacos de este grupo
- ColestiraminaUna resina en polvo que atrapa los ácidos biliares en el intestino. Baja el colesterol LDL y alivia la picazón por…Ácidos biliares en la luz intestinal
- ColesevelamUn secuestrador de ácidos biliares que baja el LDL y además baja algo la glucosa en la diabetes tipo 2. Atrapa menos…Ácidos biliares en la luz intestinal
Otros del grupo
- colestipol
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cómo baja el LDL en sangre al atrapar los ácidos biliares en el intestino?
El hígado gasta más colesterol en fabricar ácidos biliares nuevos, baja el colesterol hepático y suben los receptores de LDL, que retiran LDL.
¿Por qué se evitan los secuestradores cuando los triglicéridos están muy altos?
El hígado compensa produciendo más VLDL, así que los triglicéridos pueden subir y aumenta el riesgo de pancreatitis.
¿Cómo se programan los demás fármacos orales alrededor de la colestiramina?
Al menos 1 hora antes o 4 a 6 horas después, porque la resina los atrapa en el intestino.
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - CHOLESTYRAMINE powder, for suspension (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 37 (McGraw Hill, 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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