Farmacología · Medicamentos para el TDAH
Metilfenidato !
Estimulante para el TDAH y la narcolepsia que bloquea la recaptación de dopamina y noradrenalina. Es una sustancia controlada por su riesgo de abuso.
Actualizado 2026-11-01
La figura muestra dexmetilfenidato (el enantiómero activo del metilfenidato) en el transportador de dopamina humano.
Mecanismo de acción
El metilfenidato bloquea los transportadores de dopamina y noradrenalina, de modo que estos neurotransmisores permanecen más tiempo en la sinapsis. Más señal catecolaminérgica en la corteza prefrontal mejora la atención y el control de impulsos; la misma acción en los circuitos de recompensa explica su potencial de abuso.
- El metilfenidato bloquea DAT y NET
- La dopamina y la noradrenalina permanecen más tiempo en la sinapsis
- Corteza prefrontal: mejor atención y control de impulsos
- Circuitos de recompensa: riesgo de abuso
Farmacocinética
- Absorción
- Por vía oral; existen formas de liberación inmediata y prolongada
Indicaciones
- Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en niños de 6 años o más y adultos
- Narcolepsia
Efectos adversos
Frecuentes
- Disminución del apetito y pérdida de peso
- Insomnio
- Cefalea y dolor abdominal
- Nerviosismo e irritabilidad
- Aumento de la frecuencia cardiaca y de la presión arterial
Contraindicaciones
- Uso actual de un IMAO o en los 14 días previos
- Hipersensibilidad al metilfenidato
Interacciones clave
- IMAO
- Crisis hipertensiva: contraindicado
- Antihipertensivos
- Menor efecto antihipertensivo
Qué se vigila
- Presión arterial y frecuencia cardiaca
- Talla y peso en niños
- Signos de abuso o desvío
- Ánimo, síntomas psicóticos o maníacos
Administración y seguridad
- Los productos de liberación inmediata y prolongada no se intercambian uno por uno; cada producto se administra según su propia ficha técnica
- Sustancia controlada: se cuenta, se guarda de forma segura y se documenta
Cuidados de enfermería
- Mide la presión arterial, la frecuencia cardiaca, la talla y el peso antes de iniciar y durante el tratamiento
- Pregunta por cardiopatía, desmayos y antecedente familiar de muerte súbita antes de iniciar
- Enseña el almacenamiento y desecho seguros y advierte que no se debe compartir el medicamento
- Enseña a informar dedos de manos o pies fríos, pálidos o azulados
- Enseña que una erección dolorosa o prolongada requiere atención urgente
Embarazo y lactancia
Los datos en humanos son limitados; su uso en el embarazo se decide valorando el beneficio para la madre frente a los posibles riesgos fetales.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es el mecanismo del metilfenidato?
Bloquea los transportadores de dopamina y noradrenalina y aumenta estos neurotransmisores en la sinapsis.
¿Qué se vigila del crecimiento en niños con metilfenidato?
La talla y el peso, porque los estimulantes pueden disminuir el apetito y frenar el crecimiento.
¿Qué grupo de fármacos está contraindicado con el metilfenidato y por qué?
Los IMAO (actuales o en los últimos 14 días), por el riesgo de crisis hipertensiva.
Fármacos relacionados
← Volver al grupo: Medicamentos para el TDAH
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - METHYLPHENIDATE HYDROCHLORIDE tablet (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); Methylphenidate: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026).
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.