Farmacología · Medicamentos para el TDAH
Anfetamina !
Estimulante que libera dopamina y noradrenalina de las terminales nerviosas. Se usa en el TDAH y la narcolepsia; alto potencial de abuso.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: Amfetamina
La figura muestra dextroanfetamina (el enantiómero S) unida al transportador vesicular de monoaminas humano VMAT2.
Mecanismo de acción
La anfetamina entra a la terminal nerviosa a través de los transportadores de dopamina y noradrenalina. Dentro, vacía las vesículas a través de VMAT2 y hace funcionar los transportadores en sentido inverso, así que la dopamina y la noradrenalina inundan la sinapsis. Esto da un efecto estimulante más intenso que el de los bloqueadores de la recaptación y un alto potencial de abuso.
- La anfetamina entra a la neurona por DAT y NET
- Vacía las vesículas a través de VMAT2 hacia el citoplasma
- Los transportadores funcionan al revés: sale mucha dopamina y noradrenalina
- Más atención y vigilia; menos apetito
Farmacocinética
- Absorción
- Por vía oral
- Metabolismo
- En parte por CYP2D6; los IMAO enlentecen su degradación
Indicaciones
- Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)
- Narcolepsia
- Coadyuvante a corto plazo en la obesidad que no respondió a otras medidas (uso aprobado antiguo) Obesidad →
Efectos adversos
Frecuentes
- Disminución del apetito y pérdida de peso
- Insomnio
- Boca seca
- Nerviosismo e irritabilidad
- Aumento de la frecuencia cardiaca y de la presión arterial
Contraindicaciones
- Uso actual de un IMAO o en los 14 días previos
- Feocromocitoma
- Hipersensibilidad a las anfetaminas
Interacciones clave
- IMAO (incluido el linezolid)
- Crisis hipertensiva: contraindicado
- Inhibidores de la CYP2D6 (fluoxetina, paroxetina)
- Mayor exposición a la anfetamina y riesgo de síndrome serotoninérgico
- Litio
- Puede atenuar los efectos estimulantes y anorexígenos de la anfetamina
Qué se vigila
- Presión arterial y frecuencia cardiaca
- Talla y peso en niños
- Signos de abuso o desvío
- Ánimo, síntomas psicóticos o maníacos
Administración y seguridad
- Las distintas sales y mezclas de anfetamina no se intercambian una por una
- Sustancia controlada: se cuenta, se guarda de forma segura y se documenta
Cuidados de enfermería
- Mide la presión arterial, la frecuencia cardiaca, la talla y el peso antes de iniciar y durante el tratamiento
- Pregunta por cardiopatía, desmayos y antecedente familiar de muerte súbita antes de iniciar
- Enseña el almacenamiento y desecho seguros y advierte que no se debe compartir el medicamento
- Enseña a informar dedos de manos o pies fríos, pálidos o azulados
Embarazo y lactancia
Los datos en humanos son limitados; su uso en el embarazo se decide valorando el beneficio para la madre frente a los posibles riesgos fetales.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cómo aumenta la anfetamina la dopamina sináptica?
Entra a la neurona, libera dopamina de las vesículas a través de VMAT2 e invierte el transportador de dopamina.
¿Por qué la anfetamina está contraindicada en el feocromocitoma?
Suma liberación de catecolaminas a un tumor que ya las secreta, con hipertensión grave y arritmias.
¿Qué antibiótico, con acción de IMAO, no se debe combinar con la anfetamina?
El linezolid.
Fármacos relacionados
Enfermedades relacionadas
← Volver al grupo: Medicamentos para el TDAH
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - AMPHETAMINE SULFATE tablet (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); Amphetamine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026).
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.