Farmacología · Hormona de crecimiento
Somatropina !
Hormona de crecimiento humana recombinante, inyectada bajo la piel. Trata el retraso del crecimiento en niños y el déficit de esta hormona en adultos.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: Hormona de crecimiento humana recombinante (rhGH)
La figura muestra la hormona de crecimiento humana (la misma proteína que la somatropina) unida a los dominios extracelulares de su receptor.
Mecanismo de acción
La somatropina tiene la misma secuencia de aminoácidos que la hormona de crecimiento hipofisaria. Se une al dímero de su receptor y activa JAK2 y STAT5. El hígado libera IGF-1, que estimula a los condrocitos de las placas de crecimiento, así se alargan los huesos largos mientras las placas siguen abiertas. Además favorece la síntesis de proteínas y la lipólisis y se opone a la insulina, con aumento de la glucosa.
- La somatropina se une al dímero del receptor de hormona de crecimiento
- Se activan JAK2 y STAT5 dentro de la célula
- El hígado libera IGF-1
- El IGF-1 impulsa el crecimiento en las placas abiertas
Farmacocinética
- Absorción
- Se inyecta por vía subcutánea, en general a diario; no es activa por vía oral
- Metabolismo
- Se degrada como otras proteínas, en el hígado y el riñón
Indicaciones
- Retraso del crecimiento por déficit de hormona de crecimiento en niños
- Otras causas de talla baja aprobadas para tratamiento (por ejemplo los síndromes de Turner o de Prader-Willi)
- Déficit de hormona de crecimiento en adultos, por ejemplo tras una enfermedad hipofisaria Adenoma hipofisario →
- Caquexia asociada al VIH y síndrome de intestino corto (productos seleccionados)
Efectos adversos
Frecuentes
- Dolor, enrojecimiento, hinchazón o engrosamiento de la piel en el sitio de inyección
- Dolor de cabeza
- Dolor muscular y articular
- Hinchazón de manos y pies, hormigueo (retención de líquidos)
Contraindicaciones
- Uso para crecimiento cuando las placas de crecimiento ya se cerraron
- Cáncer activo
- Enfermedad crítica aguda tras cirugía cardiaca o abdominal, trauma o insuficiencia respiratoria grave
- Retinopatía diabética activa
Interacciones clave
- Insulina y antidiabéticos orales
- La hormona de crecimiento reduce la sensibilidad a la insulina y eleva la glucosa; se vigila el control
Qué se vigila
- Talla y velocidad de crecimiento en niños
- IGF-1
- Glucemia
- Función tiroidea
- Columna (escoliosis) y caderas
Administración y seguridad
- Se inyecta bajo la piel con pluma o jeringa; se rotan los sitios
- Las plumas y cartuchos se guardan y mezclan según cada producto; no se comparten
- Los distintos productos no son intercambiables sin indicación
Cuidados de enfermería
- Medir talla y peso en cada control y anotarlos en la curva de crecimiento
- Preguntar por cefalea con cambios visuales, cojera o dolor de cadera o rodilla, y dolor abdominal
- Controlar la glucemia, sobre todo con diabetes u obesidad
- Enseñar la técnica de inyección, la rotación de sitios y el almacenamiento
Embarazo y lactancia
Los datos en el embarazo son limitados; se informa al médico tratante si ocurre un embarazo durante el tratamiento.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué la somatropina deja de aumentar la talla después de la pubertad?
El alargamiento óseo necesita placas de crecimiento abiertas; cerradas las epífisis, el IGF-1 ya no alarga los huesos largos.
Un niño con somatropina tiene cefalea, vómito y visión borrosa. ¿Qué complicación se sospecha?
Hipertensión intracraneal; el fondo de ojo busca papiledema.
¿Qué marcador de laboratorio se usa para seguir el tratamiento con somatropina?
El IGF-1, junto con la velocidad de crecimiento en niños.
Fármacos relacionados
Enfermedades relacionadas
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Somatropin Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); Farmacología básica y clínica (Katzung), 16.ª ed., cap. 37 (McGraw Hill, 2025).
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