Farmacología · Vacunas virales
Vacuna contra el rotavirus !
Vacuna oral viva contra la diarrea grave por rotavirus en lactantes. Tiene un pequeño riesgo de invaginación, por eso sus límites de edad son estrictos.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: RV1 (monovalente, cepa humana), RV5 (pentavalente, reasortante humano-bovino)
La figura muestra el trímero de VP7 unido a un fragmento de anticuerpo neutralizante; VP7 y VP4 definen los serotipos e inducen anticuerpos neutralizantes.
Mecanismo de acción
El virus vacunal se replica en el intestino del lactante e induce inmunidad local y sistémica contra las proteínas de la cápside externa VP7 (tipo G) y VP4 (tipo P). La vacuna previene sobre todo la enfermedad grave y la deshidratación, más que toda infección. El virus vacunal se excreta en las heces.
- Se administra rotavirus atenuado por boca y se replica en el intestino
- Se forman anticuerpos contra VP7 y VP4
- La inmunidad de mucosa limita la siguiente infección natural
- Se previenen la diarrea grave y la deshidratación
Farmacocinética
- Absorción
- Vacuna viva oral que actúa en el intestino; la primera dosis tiene una edad máxima estricta
Indicaciones
- Prevención de la gastroenteritis grave por rotavirus en lactantes Gastroenteritis aguda (viral) →
Efectos adversos
Frecuentes
- Irritabilidad
- Diarrea o vómito leves
Contraindicaciones
- Antecedente de invaginación intestinal
- Inmunodeficiencia combinada grave (IDCG)
- Reacción alérgica grave a una dosis previa o a un componente; RV1 también con alergia grave al látex (su aplicador contiene látex)
Interacciones clave
- Convivientes inmunosuprimidos o gestantes
- El lactante puede vacunarse igual; los convivientes evitan el contacto con sus heces y se lavan las manos tras cambiar pañales
Qué se vigila
- Signos de invaginación en los días siguientes a la dosis (llanto en crisis, vómito, heces con sangre)
- Edad del lactante en cada dosis
Administración y seguridad
- Solo por vía oral; nunca se inyecta
- Verificar la edad del lactante frente a los límites del producto antes de aplicarla
- No confundir el aplicador oral de rotavirus con las gotas de polio oral
- Registrar el lote y el producto
Cuidados de enfermería
- Preguntar por invaginación previa, IDCG y alergia al látex
- Posponerla durante una gastroenteritis moderada o grave
- Enseñar los signos de alarma de invaginación: llanto inconsolable, encoger las piernas, vómito, sangre en las heces
- Enseñar el lavado de manos después de cambiar pañales
Embarazo y lactancia
No se usa en el embarazo (es una vacuna del lactante); una madre gestante en el hogar no es motivo para no vacunar al bebé.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué evento adverso grave se asocia a la vacuna contra el rotavirus?
La invaginación intestinal, un riesgo pequeño sobre todo en la primera semana tras la primera o segunda dosis.
¿Qué inmunodeficiencia contraindica la vacuna contra el rotavirus?
La inmunodeficiencia combinada grave (IDCG): el virus vacunal puede causar infección grave.
¿Qué dos proteínas definen los serotipos del rotavirus?
VP7 (proteína G) y VP4 (proteína P) de la cápside externa.
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Chapter 19: Rotavirus | Pink Book | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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