Farmacología · Vacunas virales
Vacuna contra el sarampión !
Virus del sarampión vivo atenuado, aplicado como triple viral (SRP, con paperas y rubéola) o como SR. Dos dosis protegen a casi todos.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: Triple viral (SRP: sarampión, rubéola, paperas), SR (sarampión-rubéola, bivalente), Tetravalente viral (con varicela)
La figura muestra la proteína H del virus del sarampión, que se une al receptor celular; la cepa vacunal viva induce anticuerpos neutralizantes contra H y contra la proteína de fusión F.
Mecanismo de acción
El virus vacunal se replica débilmente tras la inyección e induce anticuerpos e inmunidad celular parecidos a los de la infección natural, sin la enfermedad. El sarampión tiene un solo tipo antigénico, por lo que una vacuna protege contra todas las cepas circulantes. La mayoría de los niños seroconvierten tras la primera dosis y casi todos tras la segunda; la segunda dosis cubre a quienes no respondieron a la primera.
- Se inyecta virus del sarampión atenuado, que se replica débilmente
- Se forman anticuerpos contra las proteínas H y F
- Se desarrollan inmunidad celular y memoria como en la infección natural
- La segunda dosis cubre a los niños que no respondieron a la primera
Farmacocinética
- Inicio y duración
- Cerca del 95% seroconvierte tras la primera dosis y más del 99% tras dos
Indicaciones
- Prevención rutinaria del sarampión en la infancia como triple viral
- Colombia (MinSalud, alerta por sarampión): los niños de 1 a 10 años deben tener dos dosis de triple viral, la segunda a los 18 meses; el personal de salud, de turismo y los viajeros internacionales verifican su esquema
Efectos adversos
Frecuentes
- Fiebre después de la dosis
- Exantema transitorio
- Artralgias, sobre todo en mujeres adultas (componente de rubéola)
Contraindicaciones
- Embarazo
- Inmunosupresión grave, incluidos corticoides sistémicos a dosis altas por dos semanas o más
- Reacción alérgica grave a una dosis previa o a un componente (gelatina, neomicina)
Interacciones clave
- Hemoderivados con anticuerpos (inmunoglobulinas, transfusiones)
- Los anticuerpos neutralizan el virus vacunal: la vacunación se pospone meses después de recibirlos
- Prueba de tuberculina
- La vacuna puede atenuar la reacción: la prueba se hace el mismo día o se pospone después de vacunar
- Vacuna contra la fiebre amarilla
- Aplicadas juntas, la respuesta a algunos antígenos es menor; cuando es posible se separan un mes
Qué se vigila
- Dos dosis documentadas
- Fiebre y exantema después de la dosis; antecedente de trombocitopenia
Administración y seguridad
- Liofilizada: reconstituir solo con el diluyente suministrado
- Vía subcutánea
- No confundir triple viral (SRP) con SR (sarampión-rubéola) ni con tetravalente viral: revisar el frasco
- Registrar el lote y el producto
Cuidados de enfermería
- Preguntar por embarazo, inmunosupresión e inmunoglobulinas o transfusiones recientes
- Advertir a la familia sobre posible fiebre y exantema después de la dosis
- Informar a las mujeres que deben evitar el embarazo durante cuatro semanas después de vacunarse
- La alergia al huevo no es motivo para no aplicarla
Embarazo y lactancia
Contraindicada en el embarazo, y se evita el embarazo durante cuatro semanas después de vacunar; la vacunación inadvertida no es motivo para interrumpir el embarazo.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué se aplica una segunda dosis de triple viral?
Una pequeña proporción de niños no responde a la primera dosis; la segunda protege a casi todos.
¿Por qué se pospone la triple viral después de inmunoglobulina o transfusión?
Los anticuerpos pasivos neutralizan el virus vacunal vivo e impiden la respuesta.
¿La alergia al huevo contraindica la triple viral?
No: puede aplicarse sin prueba cutánea ni protocolos especiales.
Fármacos relacionados
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Chapter 13: Measles | Pink Book | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); Lineamiento Técnico y Operativo de la Primera Jornada Nacional de Vacunación (Ministerio de Salud y Protección Social (Colombia), 2026); Yellow Fever | CDC Yellow Book™ (Centers for Disease Control and Prevention, 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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