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Membrane quadrangulaire !

La membrane quadrangulaire est une fine lame de la paroi supérieure du larynx ; son bord inférieur forme le pli vestibulaire, ou fausse corde vocale.

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Ce que c'est

Une fine lame dans la paroi de la partie haute du larynx.

Ce qu'il fait

Son bord inférieur forme le pli vestibulaire (faux pli vocal).

Rapports

Au-dessus
Pli aryépiglottique : son bord supérieur avec le muscle aryépiglottique et la muqueuse
Au-dessous
Ventricule laryngé et son saccule, puis les plis vocaux
Latéral
Espace paraglottique et lame du cartilage thyroïde ; de l'autre côté du pli aryépiglottique, le récessus piriforme
Médial
Muqueuse du vestibule laryngé

Comment le repérer

Non palpable. En laryngoscopie, son bord supérieur est le pli aryépiglottique allant de l'épiglotte vers l'arrière jusqu'à l'aryténoïde, et son bord inférieur est le pli vestibulaire (fausse corde), juste au-dessus du ventricule et du vrai pli vocal.

En imagerie

En TDM ou IRM coronale, le pli vestibulaire contient de la graisse dans l'espace paraglottique alors que le vrai pli vocal a une densité musculaire ; cela marque le niveau du ventricule et aide à classer les tumeurs en supraglottiques ou glottiques.

Corrélation clinique

  • Phonation ventriculaire (de fausses cordes) : les plis vestibulaires vibrent à la place des vrais plis ou avec eux, donnant une voix grave et rauque, parfois en compensation après une lésion des vrais plis
  • La laryngectomie supraglottique retire la région située au-dessus du ventricule, y compris cette membrane, en conservant les vrais plis vocaux
  • Une laryngomalacie sévère peut être traitée par supraglottoplastie, qui raccourcit les plis aryépiglottiques courts ou redondants pour qu'ils ne s'aspirent plus dans les voies aériennes à l'inspiration

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Que forment les bords libres supérieur et inférieur de la membrane quadrangulaire ?

Le bord supérieur est le ligament aryépiglottique dans le pli aryépiglottique ; le bord inférieur est le ligament vestibulaire de la fausse corde vocale.

Qu'y a-t-il entre la membrane quadrangulaire et le cône élastique ?

Le ventricule laryngé ; ensemble, les deux constituent la membrane fibro-élastique du larynx.

Pourquoi les cancers supraglottiques atteignent-ils les nœuds lymphatiques cervicaux plus tôt que les cancers glottiques précoces ?

La région supraglottique, soutenue par la membrane quadrangulaire, est riche en lymphatiques : l'extension ganglionnaire est précoce et souvent bilatérale.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
membrana quadrangularis TA2 1658
Espagnol officiel (DeCS)
Membrana cuadrangular
Anglais (TA2)
Quadrangular membrane

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Head and Neck, Larynx Vocal Cords; Anatomy, Head and Neck: Larynx Cartilage; Anatomy, Head and Neck: Larynx.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Membrane quadrangulaire mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical