Inhibiteurs de la capside du VIH
Antirétroviraux qui se lient à la coque (capside) entourant le génome du VIH. Le premier, le lénacapavir, agit assez longtemps pour deux injections par an.
De quoi s'agit-il
La classe d'antirétroviraux la plus récente. Le lénacapavir se lie à la protéine de capside du VIH-1 et reste donc actif contre les virus résistants aux classes plus anciennes. Il s'utilise avec d'autres antirétroviraux en traitement, et seul pour prévenir l'infection par le VIH (prophylaxie pré-exposition). Son action très prolongée permet une injection sous-cutanée tous les six mois.
Mécanisme d'action
La capside est une coque conique formée de nombreuses copies de la protéine de capside (p24). Elle protège le génome viral sur son trajet vers le noyau et est reconstruite dans chaque nouveau virion. Le lénacapavir se lie entre des sous-unités voisines de la capside et perturbe son fonctionnement, y compris l'assemblage de nouvelles capsides, si bien qu'aucun virus infectieux n'est produit.
Cible: Protéine de capside du VIH-1 (p24)
Médicaments de cette classe
Autres de la classe
- Bictégravir + lénacapavir (association)
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
À quoi le lénacapavir se lie-t-il ?
À la protéine de capside du VIH-1 (p24), la coque qui entoure le génome viral.
Pourquoi le lénacapavir reste-t-il actif contre les virus résistants aux autres antirétroviraux ?
Il agit sur une cible (la capside) qu'aucune classe plus ancienne n'utilise, donc leurs mutations de résistance ne l'affectent pas.
Pourquoi faut-il vérifier les nouveaux médicaments même des mois après la dernière injection de lénacapavir ?
Le médicament reste longtemps dans l'organisme, donc ses interactions durent des mois.
Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Lenacapavir: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Crystal structure of the HIV capsid hexamer bound to the small molecule long-acting inhibitor, GS-6207 (RCSB Protein Data Bank, 2020); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.