Nitro-imidazolés
Prodrogues activées seulement dans les anaérobies et les protozoaires, où elles fragmentent l'ADN. Pour anaérobies, trichomonose, giardiose et amibiase.
De quoi s'agit-il
Métronidazole, tinidazole et secnidazole. Ils agissent sur les bactéries anaérobies et sur des protozoaires comme Trichomonas, Giardia et Entamoeba, qui possèdent les transporteurs d'électrons à bas potentiel redox nécessaires à leur activation.
Mécanisme d'action
Le médicament entre par diffusion. Dans les cellules anaérobies, des protéines comme la ferrédoxine cèdent un électron à son groupe nitro et forment des radicaux réactifs de courte durée de vie. Ceux-ci endommagent l'ADN, rompent ses brins et tuent la cellule. Les cellules humaines aérobies réduisent à peine le médicament, ce qui explique la sélectivité.
Cible: ADN, après activation réductrice du groupe nitro dans le microbe
Médicaments de cette classe
- MétronidazoleLe médicament de référence des anaérobies, de la trichomonose, de la giardiose et de l'amibiase. L'alcool est évité…ADN des bactéries anaérobies et des protozoaires (après réduction du groupe nitro)
- TinidazoleParent à action prolongée du métronidazole, souvent donné en dose unique contre la trichomonase et la giardiase…ADN des bactéries anaérobies et des protozoaires (après réduction du groupe nitro)
- SecnidazoleNitro-imidazolé à action prolongée, pris une seule fois en granulés sur un aliment mou, contre la vaginose bactérienne…ADN des bactéries anaérobies et des protozoaires (après réduction du groupe nitro)
Autres de la classe
- ornidazole
- benznidazole (maladie de Chagas)
- fexinidazole (maladie du sommeil)
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi les nitro-imidazolés n'agissent-ils que sur les anaérobies et les protozoaires ?
Seuls leurs transporteurs d'électrons à bas potentiel redox peuvent réduire le groupe nitro en radicaux réactifs qui endommagent l'ADN.
Que se passe-t-il si un patient boit de l'alcool sous métronidazole ?
Un effet de type disulfirame : bouffées de chaleur, nausées, vomissements, crampes et céphalées.
Quels effets des nitro-imidazolés sont attendus et sans gravité ?
Un goût métallique et des urines plus foncées.
Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: DailyMed - METRONIDAZOLE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - TINIDAZOLE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Secnidazole: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.