Utérotoniques (ocytocine et analogues)
L'ocytocine et son analogue de longue durée, la carbétocine, font contracter l'utérus : traitements de 1re intention de l'hémorragie du post-partum.
De quoi s'agit-il
Peptides qui agissent sur le récepteur de l'ocytocine du myomètre. L'ocytocine déclenche ou renforce le travail et, avec la carbétocine, prévient et traite l'hémorragie du post-partum due à l'atonie utérine, une cause majeure de mortalité maternelle.
Mécanisme d'action
Ils se lient au récepteur de l'ocytocine, un récepteur couplé à Gq du muscle lisse utérin. La phospholipase C produit de l'IP3, le calcium intracellulaire augmente et le myomètre se contracte plus souvent et plus fort. Après l'accouchement, un utérus ferme comprime les vaisseaux du lit placentaire et arrête le saignement. Comme ils ressemblent à la vasopressine, ils ont aussi un effet antidiurétique qui peut retenir l'eau.
Cible: Récepteur de l'ocytocine (OXTR)
Médicaments de cette classe
Autres de la classe
- Démoxytocine
- Carbétocine
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quels récepteur et second messager médient la contraction utérine provoquée par l'ocytocine ?
Le récepteur de l'ocytocine, couplé à Gq : la phospholipase C produit de l'IP3, le calcium intracellulaire augmente et le myomètre se contracte.
Pourquoi l'ocytocine peut-elle provoquer une intoxication par l'eau ?
Elle ressemble à la vasopressine et a un effet antidiurétique ; lors de perfusions longues avec beaucoup de liquide, l'eau est retenue et la natrémie baisse.
Quel avantage pratique la carbétocine thermostable a-t-elle sur l'ocytocine ?
Elle ne nécessite pas de réfrigération et reste donc efficace là où la chaîne du froid fait défaut.
Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Global health agencies issue new recommendations to help end deaths from postpartum haemorrhage (World Health Organization, 2025); DailyMed - OXYTOCIN injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); WHO study shows drug could save thousands of women’s lives (World Health Organization, 2018).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.