Microbiología · Otros virus de ADN
Parvovirus B19 !
- Virus
- Sin envoltura (desnudo)
- Gotas
- Prioridad de examen: media
Virus pequeño que causa la quinta enfermedad (mejillas rojas) en niños y puede dar anemia grave y daño fetal.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: eritema infeccioso, quinta enfermedad, síndrome de la mejilla abofeteada
Ficha
- Forma
- Icosaédrico, sin envoltura
- Genoma
- ADN monocatenario lineal
- Envoltura
- Sin envoltura (desnudo)
- Familia
- Parvoviridae (género Erythroparvovirus)
- Tamaño
- Unos 20 a 25 nm (de los virus más pequeños)
Morfología
- El único virus humano importante de ADN monocatenario
- Cápside desnuda y muy resistente
Transmisión
- Secreciones respiratorias
- Transfusión de sangre y hemoderivados
- Transplacentaria, de la madre al feto
Reservorio: Ser humano
Precauciones de aislamiento
Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.
- Gotas
- Mascarilla quirúrgica a menos de un metro; habitación individual.
Factores de virulencia
- Usa como receptor el antígeno P (globósido) de los precursores eritroides
- Destruye progenitores de glóbulos rojos en la médula ósea y detiene la eritropoyesis por unos días
- Los inmunocomplejos explican el exantema y la artritis, cuando el paciente ya casi no contagia
Enfermedades que causa
- Eritema infeccioso (quinta enfermedad) Eritema infeccioso (quinta enfermedad, parvovirus B19) →
- Hidropesía fetal (hydrops) por anemia fetal
- Crisis aplásica transitoria y artropatía
Cuadro clínico
- Niños: mejillas rojas («abofeteadas») seguidas de un exantema reticulado en tronco y extremidades
- Adultos, sobre todo mujeres: poliartritis simétrica de manos, muñecas y rodillas
- Crisis aplásica en personas con anemia hemolítica (drepanocitosis, esferocitosis, talasemia)
- Anemia crónica en inmunodeprimidos; muerte fetal o hidrops si la infección ocurre en el embarazo
Diagnóstico
- IgM específica en personas inmunocompetentes
- PCR en sangre en inmunodeprimidos y en líquido amniótico o sangre fetal
- Reticulocitos muy bajos en la crisis aplásica; pronormoblastos gigantes en la médula
Tratamiento
No hay antiviral. Manejo de soporte; transfusión en la crisis aplásica, inmunoglobulina intravenosa en la anemia crónica del inmunodeprimido y transfusión intrauterina en el hidrops.
Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.
Prevención
- Higiene de manos y respiratoria
- Precauciones de gotas en la crisis aplásica o en el inmunodeprimido con infección crónica
- Seguimiento ecográfico del feto si la embarazada se infecta
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué receptor usa el parvovirus B19 para infectar los precursores eritroides?
El antígeno P (globósido) de la membrana de los eritroblastos.
¿Qué complicación causa el parvovirus B19 en un paciente con drepanocitosis?
Una crisis aplásica transitoria, con anemia grave y reticulocitos casi ausentes.
¿Por qué un niño con eritema infeccioso puede volver al colegio?
Porque cuando aparece el exantema, mediado por inmunocomplejos, el período de contagio ya terminó.
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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: About Parvovirus B19 (CDC, 2024); Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions (CDC, 2024).
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