Microbiología · Virus de hepatitis de ARN
Virus de la hepatitis E !
- Virus
- Sin envoltura (desnudo)
- Contacto
- Prioridad de examen: media
Virus que se transmite por agua contaminada o carne mal cocida. Suele curarse solo, pero en el embarazo puede causar falla hepática grave.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: VHE
Ficha
- Forma
- Icosaédrico
- Genoma
- ARN monocatenario de polaridad positiva
- Envoltura
- Sin envoltura (desnudo)
- Familia
- Hepeviridae, género Paslahepevirus
- Tamaño
- Unos 27 a 34 nm
Morfología
- Cápside desnuda en las heces; en la sangre circula rodeado de membrana celular (cuasienvuelto)
- Cuatro genotipos principales infectan al ser humano
Transmisión
- Fecal-oral, sobre todo por agua de consumo contaminada (genotipos 1 y 2)
- Zoonótica: carne de cerdo, jabalí o venado poco cocida (genotipos 3 y 4)
- Transfusión y transmisión vertical, con menor frecuencia
Reservorio: El ser humano (genotipos 1 y 2); Cerdos y otros mamíferos (genotipos 3 y 4)
Precauciones de aislamiento
Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.
- Contacto
- Bata y guantes; equipo exclusivo. Para C. difficile, lavado con agua y jabón.
Factores de virulencia
- Daño hepático mediado por la respuesta inmune
- En el embarazo, mayor riesgo de falla hepática aguda por mecanismos aún en estudio
- En inmunosuprimidos el genotipo 3 puede persistir y causar fibrosis
Enfermedades que causa
- Hepatitis E aguda; grave en el embarazo y crónica en trasplantados Hepatitis viral →
Cuadro clínico
- Hepatitis aguda autolimitada similar a la hepatitis A
- En el segundo y tercer trimestre del embarazo: falla hepática aguda, pérdida fetal y muerte materna
- Infección crónica en receptores de trasplante con inmunosupresión
- Manifestaciones neurológicas posibles, como el síndrome de Guillain-Barré
Diagnóstico
- IgM anti-VHE en sangre
- RT-PCR en sangre o heces, útil en casos crónicos o en zonas de baja endemia
Tratamiento
Soporte en la forma aguda. En la infección crónica de trasplantados se reduce la inmunosupresión y puede usarse ribavirina.
Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.
Prevención
- Agua potable y saneamiento
- Cocción completa de la carne de cerdo y de caza
- Existe una vacuna aprobada en pocos países (no disponible en Colombia)
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿En qué grupo de pacientes la hepatitis E tiene mayor mortalidad?
En mujeres embarazadas, sobre todo en el tercer trimestre, por falla hepática aguda.
¿Qué genotipos del virus de la hepatitis E son zoonóticos?
Los genotipos 3 y 4, que se adquieren por carne de cerdo u otros mamíferos poco cocida.
¿Quiénes pueden desarrollar hepatitis E crónica?
Personas inmunosuprimidas, sobre todo receptores de trasplante de órganos.
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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Hepatitis E (World Health Organization (WHO), 2025); Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions (CDC, 2024).
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