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Cerámicas dentales y zirconia

  • Material dental

Las cerámicas dan a las coronas un aspecto natural. Las vítreas se ven mejor y se adhieren; la zirconia es la más resistente, para posteriores y puentes.

Actualizado

Qué es

Las cerámicas dentales van desde porcelanas muy vítreas y translúcidas hasta la zirconia policristalina densa. Cuanto más vidrio tiene una cerámica, más natural se ve y más depende de la adhesión al diente para su resistencia; cuanto más cristalina, más resistente y opaca. Muchas se fresan hoy a partir de bloques con CAD/CAM.

Composición y propiedades

  • Porcelana feldespática: la más parecida al diente, pero frágil; se usa en carillas y como capa sobre metal o zirconia.
  • Vitrocerámicas (como el disilicato de litio): resistentes y estéticas; se graban con ácido fluorhídrico, se silanizan y se adhieren con cemento de resina.
  • Zirconia: la más resistente; no se puede grabar, por eso se arena y se adhiere con un imprimador de monómero fosfatado o se cementa de forma convencional.
  • Coronas metal-cerámicas: una cofia metálica bajo porcelana, con larga trayectoria.
  • Las cerámicas son frágiles: fallan por astillado o fractura, no se doblan.

Usos, límites y seguridad

  • La porcelana estratificada sobre zirconia puede astillarse; la zirconia monolítica se astilla mucho menos.
  • La cerámica rugosa o sin glaseado desgasta rápido los dientes antagonistas; las superficies pulidas o glaseadas desgastan menos.
  • El ácido fluorhídrico es muy tóxico y corrosivo: se usa solo sobre la restauración, fuera de la boca y con protección.

Siguiente paso / Manejo inicial

  • Dientes anteriores y carillas: vitrocerámicas adheridas con cemento de resina; posteriores y puentes con mordida fuerte o bruxismo: zirconia.
  • Corona cerámica astillada o fisurada: conserve los fragmentos y remita al odontólogo; las astillas pequeñas pueden repararse.
  • Contacto de la piel o los ojos con ácido fluorhídrico: lave de inmediato y busque atención médica urgente.

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Cómo se prepara una corona de disilicato de litio para adherirla?

Se graba con ácido fluorhídrico, se trata con silano y se adhiere con cemento de resina.

¿Por qué la zirconia no se graba con ácido fluorhídrico?

No tiene fase vítrea que el ácido pueda disolver; por eso se arena y se imprima.

¿Cuál es la forma principal en que fallan las coronas cerámicas?

Por astillado o fractura, porque las cerámicas son frágiles.

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Conexiones

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Contenido educativo; no reemplaza la valoración por un odontólogo o un médico ni es una indicación clínica. Ante una hinchazón de la cara o del cuello con dificultad para tragar o respirar, un diente avulsionado o un sangrado que no cede, acuda de inmediato a un servicio de urgencias.

Fuentes: Zirconia Biomaterials (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); Glass-Ceramics in Dentistry: A Review (Materials (Basel) (PMC open access), 2020); Ceramics for Dental Applications: A Review (Materials (PMC open access), 2010).

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