Cementos para coronas y puentes
- Material dental
El cemento llena el espacio fino entre la corona y el diente y ayuda a sujetarla. El correcto depende del material de la corona y de la forma del diente.
Qué es
Un cemento de fijación llena el espacio entre una restauración indirecta (corona, puente, incrustación, poste) y el diente tallado, lo sella y aumenta la retención. Los cementos convencionales retienen sobre todo por fricción contra las paredes del diente; los cementos de resina adhesivos se unen al diente y a la restauración, algo clave en coronas finas de vitrocerámica y carillas, cuya resistencia depende de la adhesión.
Composición y propiedades
- Fosfato de zinc: el más antiguo; resistente pero sin adhesión y ácido mientras fragua.
- Policarboxilato de zinc: algo de adhesión química y suave con la pulpa, pero menos resistente.
- Ionómero de vidrio e ionómero modificado con resina: se adhieren al diente y liberan flúor; muy usados en coronas metálicas y de zirconia.
- Cementos de resina (grabado total, autograbado o autoadhesivos): la mayor resistencia y adhesión; obligatorios en vitrocerámicas grabables y carillas.
- Los cementos temporales (óxido de zinc con o sin eugenol) sujetan coronas provisionales y deben retirarse con facilidad.
Usos, límites y seguridad
- El exceso de cemento que queda bajo la encía alrededor de una corona o de una corona sobre implante es una causa conocida de inflamación y periimplantitis.
- El cemento temporal con eugenol que queda en el diente puede debilitar la unión de un cemento de resina posterior.
- Una preparación corta o muy expulsiva necesita un cemento adhesivo, porque la fricción sola no retiene la corona.
Siguiente paso / Manejo inicial
- Corona suelta: consérvela y remita pronto al odontólogo; no la pegue con adhesivos caseros.
- Encía inflamada alrededor de una corona recién cementada o una corona sobre implante: remita al odontólogo para buscar cemento retenido.
- Elija el cemento según el material: resina para vitrocerámicas; ionómero, ionómero modificado con resina o resina para metal y zirconia.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué cemento se requiere para una carilla de vitrocerámica grabada?
Un cemento de resina, que se une a la cerámica grabada y silanizada y al diente.
¿Por qué es peligroso el exceso de cemento alrededor de una corona sobre implante?
El cemento que queda bajo la mucosa retiene placa y actúa como cuerpo extraño, con inflamación periimplantaria y pérdida ósea.
¿Cuál es la principal ventaja de los cementos de ionómero de vidrio?
Se unen químicamente al diente y liberan flúor.
Conexiones
Contenido educativo; no reemplaza la valoración por un odontólogo o un médico ni es una indicación clínica. Ante una hinchazón de la cara o del cuello con dificultad para tragar o respirar, un diente avulsionado o un sangrado que no cede, acuda de inmediato a un servicio de urgencias.
Fuentes: Dental Luting Cements: An Updated Comprehensive Review (Molecules (PMC open access), 2023); Glass Ionomer Cement (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2024).
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