Nazal dekonjestanlar
Şişmiş burun damarlarını büzen alfa-adrenerjik agonistler. Spreyler hızlı etki eder ama birkaç günden uzun kullanılırsa rebound tıkanıklık yapar.
Nedir
Dekonjestanlar soğuk algınlığı, alerjik rinit ve sinüzitteki burun tıkanıklığını giderir. Topikal imidazolinler (oksimetazolin, ksilometazolin) buruna sprey ya da damla olarak uygulanır ve dakikalar içinde etki eder; daha uzun kullanım rebound tıkanıklığa (rinitis medikamentoza) yol açtığından birkaç günle sınırlıdır. Oral psödoefedrin (ve daha az etkili fenilefrin) sistemik etki eder; bu nedenle kan basıncını yükseltebilir, kalbi hızlandırabilir ve uykusuzluk yapabilir. Birçok ülkede psödoefedrin satışı, metamfetamine dönüştürülebildiği için denetim altındadır.
Etki mekanizması
Burun mukozasının venöz sinüzoidleri ve arteriyollerindeki alfa-1 ve alfa-2 adrenerjik reseptörlerin uyarılması vazokonstriksiyona yol açar. Mukozada daha az kan birikir, şişlik azalır ve hava yolu açılır. İmidazolinler doğrudan alfa reseptörlerine etki eder; psödoefedrin ise başlıca dolaylı yoldan, sinir uçlarından noradrenalin salarak ve bir miktar doğrudan etkiyle çalışır. Tekrarlanan topikal kullanımda ilacın etkisi geçince damarlar rebound yapar ve reseptör yanıtı azalır; böylece tıkanıklık daha kötü olarak geri döner.
Hedef: Burun mukozasının alfa-1 ve alfa-2 adrenerjik reseptörleri
Bu gruptaki ilaçlar
- PsödoefedrinBurun damarlarını büzen oral bir dekonjestan; kan basıncını ve kalp hızını yükseltebilir ve MAO inhibitörleriyle asla…Sempatik sinir uçlarından noradrenalin salınımı (dolaylı), bir miktar doğrudan alfa etkisiyle
- OksimetazolinUzun etkili bir nazal dekonjestan sprey; rebound tıkanıklığı önlemek için en fazla 3 gün kullanılır.Alfa-1A ve alfa-2A adrenerjik reseptörler
- KsilometazolinDSÖ temel ilaçlar listesindeki imidazolin yapılı nazal dekonjestan sprey veya damla; rebound tıkanıklık nedeniyle…Burun damarlarının alfa adrenerjik reseptörleri
Gruptaki diğerleri
- Fenilefrin
- Nafazolin
- Efedrin
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Rinitis medikamentoza nedir?
Topikal dekonjestan spreyin birkaç günden uzun kullanılmasından sonra ortaya çıkan rebound burun tıkanıklığı.
Kontrolsüz hipertansiyonu olan bir hastada oral psödoefedrin neden endişe vericidir?
Sempatomimetik etkisi tüm vücuttaki damarları büzer ve kan basıncını ve kalp hızını yükseltebilir.
Hangi ilaç sınıfı bir dekonjestanla asla birlikte kullanılmamalıdır?
MAO inhibitörleri, hipertansif kriz riski nedeniyle.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Decongestants - NHS (NHS, 2026); Oxymetazoline Nasal Spray: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2016); Pseudoephedrine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.