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Papillarmuskeln der rechten Herzkammer !

Die Papillarmuskeln der rechten Herzkammer sind kleine Muskelpfeiler, die über Sehnenfäden die Trikuspidalklappe beim Pumpen geschlossen halten.

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Was es ist

Drei kleine Muskeln in der rechten Herzkammer (vorderer, hinterer und septaler), die die Sehnenfäden der Trikuspidalklappe verankern.

Was es tut

Halten die Trikuspidalklappe geschlossen, während die rechte Kammer pumpt.

Lagebeziehungen

Vorne
Vorderer Papillarmuskel an der Vorderwand, vom Septum her durch das Moderatorband erreicht
Unten
Hinterer Papillarmuskel an der diaphragmalen Wand
Medial
Septaler Papillarmuskel am Septum, unterhalb der anteroseptalen Kommissur
Oben
Chordae tendineae zum vorderen, hinteren und septalen Trikuspidalsegel

Wie man es findet

Wird die rechte Herzkammer über ihre Vorderwand eröffnet, erscheint zuerst der große vordere Muskel mit dem Moderatorband; der hintere Muskel sitzt am Boden an der Zwerchfellseite, der kleine septale hoch am Septum unterhalb der Crista supraventricularis.

In der Bildgebung

Der apikale Vierkammerblick im Echo zeigt den vorderen Papillarmuskel und das Moderatorband nahe der Herzspitze; ein prominentes Moderatorband ist normal und hilft, die morphologisch rechte Herzkammer zu identifizieren.

Häufige Probleme

  • Selten für sich allein betroffen.

Wie es diagnostiziert wird

Echokardiografie.

Behandlung

  • Operative Rekonstruktion: Resektion des schlaffen Segments oder Einsetzen künstlicher Sehnenfäden.

Klinischer Bezug

  • Chirurgen nutzen den septalen Papillarmuskel als Landmarke für den rechten Tawara-Schenkel bei der Korrektur von Ventrikelseptumdefekten oder des Ausflusstrakts
  • An der rechtsventrikulären Spitze platzierte Sonden liegen zwischen den Trabekeln nahe dem vorderen Papillarmuskel und seinen Chordae
  • Die Endomyokardbiopsie, häufig nach Herztransplantation, kann Trikuspidalchordae oder Papillarmuskelgewebe erfassen und eine Trikuspidalinsuffizienz verursachen; die Zange wird daher auf das Septum gerichtet

Anatomische Varianten

  • Ihre Zahl und Größe variieren; der septale Muskel ist bei manchen Herzen klein, mehrfach oder fehlt

Entwicklung

Wie Chordae und Trabekel werden sie aus dem schwammartigen Muskelgeflecht herausgearbeitet, das die embryonale Kammer auskleidet.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welcher Papillarmuskel der rechten Herzkammer empfängt das Moderatorband, und warum kontrahiert er früh?

Der vordere Papillarmuskel, der größte; das Moderatorband führt ihm den rechten Tawara-Schenkel als Abkürzung zu.

Warum ist der septale Papillarmuskel der rechten Herzkammer eine chirurgische Landmarke?

Er markiert den Verlauf des rechten Tawara-Schenkels bei der Korrektur von Ventrikelseptumdefekten oder des Ausflusstrakts.

Was verursacht der Abriss eines Papillarmuskels der rechten Herzkammer, und was sind die üblichen Ursachen?

Eine akute Trikuspidalinsuffizienz; er ist selten und folgt auf ein stumpfes Thoraxtrauma oder eine Endokarditis.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)
musculi papillares ventriculi dextri TA2 4043
Offizielles Spanisch (DeCS)
Músculos papilares del ventrículo derecho DeCS D010210
Englisch (TA2)
Papillary muscles of right ventricle

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Heart Papillary Muscles; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

Papillarmuskeln der rechten Herzkammer, hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical