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Vierter Mittelfußknochen (Os metatarsi IV) !

Der vierte Mittelfußknochen ist einer der fünf langen Vorfußknochen hinter der vierten Zehe; mit dem fünften bildet er die bewegliche Außenseite.

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Was es ist

Einer der fünf langen Knochen des Vorfußes, hinter der vierten Zehe.

Was es tut

Die Mittelfußknochen verteilen das Gewicht über den Fußballen und wirken beim Abstoßen als Hebel.

Lagebeziehungen

Hinten
Würfelbein und die Seite des lateralen Keilbeins
Vorne
Grundphalanx der vierten Zehe
Medial
Dritter Mittelfußknochen mit dem dritten Musculus interosseus dorsalis; dritter Zwischenzehenraum mit dem Nervus digitalis plantaris communis
Lateral
Fünfter Mittelfußknochen mit dem vierten Musculus interosseus dorsalis
Unten
Ursprung des zweiten Musculus interosseus plantaris; Caput obliquum des Adductor hallucis nahe der Basis

Wie man es findet

Von der Basis direkt vor dem Würfelbein bis zum Köpfchen hinter der vierten Zehe verfolgbar; der Schaft ist auf dem Fußrücken zwischen den Sehnen des Extensor digitorum longus zur vierten und fünften Zehe tastbar.

In der Bildgebung

Schrägaufnahme des Fußes zur Ausrichtung mit dem Würfelbein bei Verdacht auf Lisfranc-Verletzung. Bei Brachymetatarsie zeigen Aufnahmen im Stand den kurzen Mittelfußknochen, dessen Köpfchen hinter dem Bogen der übrigen Köpfchen liegt.

Häufige Probleme

  • Ermüdungsbrüche, häufig bei Läufern und Rekruten („Marschfraktur“).
  • Schmerzen unter seinem Köpfchen (Metatarsalgie).

Klinischer Bezug

  • Basisfrakturen des vierten Mittelfußknochens können Teil einer Lisfranc-Verletzung sein und werden an der Würfelbeinlinie überprüft
  • Bei Brachymetatarsie ist die vierte Zehe verkürzt und steht oft nach oben; der Knochen kann operativ verlängert werden

Anatomische Varianten

  • Brachymetatarsie, häufiger bei Frauen und oft beidseitig; sie kann isoliert oder bei Erkrankungen wie Turner-Syndrom oder Pseudohypoparathyreoidismus auftreten

Entwicklung

Sein sekundärer Knochenkern liegt am Köpfchen; ein vorzeitiger Schluss dieser Wachstumsfuge führt zur Brachymetatarsie.

Zugehörige Erkrankungen

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Warum wird das Gelenk zwischen viertem Mittelfußknochen und Würfelbein bei Mittelfußarthrodesen ausgespart?

Die laterale Säule (vierter und fünfter Mittelfußknochen) ist beweglich, und diese Beweglichkeit ist für ein angenehmes Gangbild nötig.

Welcher Mittelfußknochen ist am häufigsten von einer Brachymetatarsie betroffen?

Der vierte Mittelfußknochen; die vierte Zehe ist verkürzt und steht oft nach oben.

Welche Ausrichtung wird in der Schrägaufnahme des Fußes beim vierten Mittelfußknochen geprüft?

Der mediale Rand seiner Basis fluchtet mit dem medialen Rand des Würfelbeins.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)
os metatarsi IV TA2 1496
Offizielles Spanisch (DeCS)
Cuarto metatarsiano DeCS D008682
Englisch (TA2)
Fourth

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Metatarsal Bones.

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

Vierter Mittelfußknochen (Os metatarsi IV), hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical