Zehenbeugersehne (Musculus flexor digitorum longus) !

Die Zehenbeugersehne zieht hinter dem Innenknöchel und teilt sich unter dem Fuß in Sehnen, die die vier kleineren Zehen beugen.

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Was es ist

Die Sehne des langen Zehenbeugers. Sie verläuft hinter dem Innenknöchel und teilt sich unter dem Fuß in vier Sehnen zu den kleineren Zehen.

Was es tut

Beugt die vier kleineren Zehen und hilft, das Gewölbe zu stützen. Sie wird oft für Sehnentransfers beim Plattfuß verwendet.

Lagebeziehungen

Vorne: Tibialis-posterior-Sehne
Hinten: Arteria und Venae tibiales posteriores und Nervus tibialis, dann der Flexor hallucis longus
Oberflächlich: Retinaculum musculorum flexorum; in der Fußsohle Abductor hallucis und Flexor digitorum brevis
Tief: Innenseite des Sustentaculum tali; in der Fußsohle der Quadratus plantae, der an ihr ansetzt

Wie man es findet

Hinter dem Innenknöchel, direkt hinter dem Tibialis posterior; Beugen der Kleinzehen gegen Widerstand spannt sie an, durch Tasten ist sie aber kaum von ihren Nachbarn zu trennen.

Klinische Untersuchung

Push-up-Test: Druck von unten auf die Mittelfußköpfchen streckt eine flexible Krallenzehe; bleibt die Zehe gebeugt, ist die Fehlstellung fixiert

In der Bildgebung

Axiales MRT und Ultraschall zeigen sie hinter dem Innenknöchel an zweiter Stelle: Tibialis posterior, Flexor digitorum longus, Vasa tibialia posteriora und Nervus tibialis, dann Flexor hallucis longus. Eigene Risse sind selten; Flüssigkeit um sie herum bedeutet meist eine Tenosynovitis. Vor dem Transfer bei Tibialis-posterior-Insuffizienz bestätigen MRT oder Ultraschall, dass diese Sehne gesund ist.

Klinischer Bezug

Bei der Entnahme am Henry-Knoten (Chiasma plantare) muss der benachbarte Nervus plantaris medialis geschützt werden; der Stumpf wird manchmal mit dem Flexor hallucis longus vernäht, um eine gewisse Kleinzehenbeugung zu erhalten
Der Nervus tibialis liegt im Tarsaltunnel direkt dahinter, wo eine Tenosynovitis oder eine Raumforderung den Nerv komprimieren kann

Anatomische Varianten

Sehnenverbindungen zwischen Flexor digitorum longus und Flexor hallucis longus in der Fußsohle sind häufig; deshalb behalten die Zehen eine gewisse Beugung, wenn einer der beiden für einen Transfer verwendet wird

Merkhilfe

Der „Dick“ in der englischen Eselsbrücke „Tom, Dick And Very Nervous Harry“: an zweiter Stelle hinter dem Innenknöchel, nach dem Tibialis posterior.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Warum ist der Flexor digitorum longus die übliche Spendersehne bei Tibialis-posterior-Insuffizienz?

Er liegt daneben, arbeitet phasengleich, und sein Verlust kostet wenig, da der Flexor hallucis longus die Zehen weiter beugt.

Wo überkreuzt der Flexor digitorum longus den Flexor hallucis longus?

In der Fußsohle am Henry-Knoten, oberflächlich zum Flexor hallucis longus.

Welcher Transfer des Flexor digitorum longus korrigiert flexible Krallenzehen?

Der Girdlestone-Taylor-Transfer, bei dem er auf die Oberseite der Grundphalanx verlagert wird.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2): flexor longus digitorum TA2 2667
Offizielles Spanisch (DeCS): Tendón del flexor largo de los dedos DeCS D013710
Englisch (TA2): Tendon of flexor digitorum longus

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Posterior Compartment.

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

Zehenbeugersehne (Musculus flexor digitorum longus), hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical