Balantioides coli
- Parasit
- Zur Vervollständigung
Der einzige Ziliat, der Menschen infiziert. Er stammt aus Wasser oder Essen mit Schweinekot und kann Ruhr verursachen.
Auch genannt: Balantidium coli (alter Name)
Steckbrief
- Type
- Parasit · Darm- und urogenitale Protozoen
- Gram / shape
- Ovaler
- Spread
- Fäkal-oral · Häufiger dort
- Causes
- Balantidiose
- Treatment
- Tetrazykline sind die klassische Option
Steckbrief
- Form
- Ovaler, mit Zilien bedeckter Trophozoit mit nierenförmigem Makronukleus
- Familie
- Balantidiidae
- Typ
- Intestinales bewimpertes Protozoon (Trophozoit und Zyste)
- Färbung
- Direkte Stuhluntersuchung (wegen seiner Größe ohne Färbung sichtbar)
- Größe
- Trophozoit etwa 40 bis 200 µm; Zyste etwa 50 bis 70 µm
Morphologie
- Großer, mit Zilien bedeckter Trophozoit mit Zellmund (Zytostom).
- Nierenförmiger Makronukleus und kleiner Mikronukleus.
- Runde, dickwandige Zyste.
- Das größte Protozoon im menschlichen Stuhl.
Übertragung
- Fäkal-oral: mit Zysten verunreinigtes Wasser oder Essen, vor allem aus Schweinekot.
- Häufiger dort, wo Schweine gehalten werden und die Sanitärversorgung schlecht ist.
Reservoir: Schweine (Hauptreservoir); Mensch, Nagetiere und Primaten
Isolierungsmaßnahmen
Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.
- Standard
Lebenszyklus
- Zysten werden mit verunreinigtem Wasser oder Essen verschluckt.
- Die Trophozoiten werden im Dünndarm freigesetzt und wandern ins Kolon.
- Sie vermehren sich durch Zweiteilung und können Erbmaterial austauschen (Konjugation).
- Einige dringen in die Kolonwand ein und verursachen Ulzera.
- Die Trophozoiten enzystieren sich, und die Zysten gehen mit dem Stuhl ab.
Virulenzfaktoren
- Hyaluronidase und Zilienbeweglichkeit, die die Invasion der Schleimhaut erleichtern.
- Kolonulzera ähnlich denen der Amöbiasis.
Verursachte Krankheiten
- Balantidiose: von der stummen Infektion bis zur Kolitis mit Durchfall oder Ruhr; selten Perforation oder extraintestinale Erkrankung.
Klinisches Bild
- Die meisten Menschen haben keine Symptome.
- Intermittierende chronische Durchfälle oder Ruhr mit Bauchschmerzen.
- Schwere Formen bei Mangelernährten oder Immungeschwächten.
Diagnostik
- Frische Stuhluntersuchung: große Trophozoiten mit schneller Zilienbewegung; rasch untersuchen, da sie außerhalb des Kolons absterben.
- Serielle Proben, da die Ausscheidung intermittierend ist.
- Kolonbiopsie bei der Koloskopie.
Therapie
Tetrazykline sind die klassische Option; Metronidazol oder Iodoquinol sind Alternativen.
Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.
In der Pharmakologie:
Prävention
- Schweinehaltung von Wasserquellen und Wohnhäusern fernhalten.
- Sicheres Wasser, Händewaschen und Fäkalienentsorgung.
Impfstoff: Es gibt keinen Impfstoff.
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Was ist an Balantioides coli unter den menschlichen Parasiten einzigartig?
Es ist das einzige bewimperte Protozoon, das Menschen infiziert, und das größte, das man im Stuhl sieht.
Was ist sein Hauptreservoir?
Das Schwein; die Infektion ist häufiger dort, wo Schweine gehalten werden und die Sanitärversorgung fehlt.
Welche Erkrankung verursacht es, wenn es in das Kolon eindringt?
Kolitis mit Durchfall oder Ruhr und Ulzera, ähnlich der intestinalen Amöbiasis.
Verwandt
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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: Balantidiasis (CDC (DPDx), 2024).
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