Balantioides coli
- Parasite
- Pour compléter
Le seul cilié qui infecte l'humain. Il vient de l'eau ou des aliments souillés par des selles de porc et peut causer une dysenterie.
Aussi appelé: Balantidium coli (ancien nom)
Fiche rapide
- Type
- Parasite · Protozoaires intestinaux et urogénitaux
- Gram / shape
- Trophozoïte ovale couvert de cils
- Spread
- Féco-orale
- Causes
- Balantidiose
- Treatment
- Les tétracyclines sont l'option classique
Fiche
- Forme
- Trophozoïte ovale couvert de cils, avec un macronoyau réniforme
- Famille
- Balantidiidae
- Type
- Protozoaire cilié intestinal (trophozoïte et kyste)
- Coloration
- Examen direct des selles (visible sans coloration grâce à sa taille)
- Taille
- Trophozoïte d'environ 40 à 200 µm ; kyste d'environ 50 à 70 µm
Morphologie
- Gros trophozoïte couvert de cils, avec une bouche cellulaire (cytostome).
- Macronoyau réniforme et petit micronoyau.
- Kyste rond à paroi épaisse.
- Le plus grand protozoaire observé dans les selles humaines.
Transmission
- Féco-orale : eau ou aliments contaminés par des kystes, surtout issus de selles de porc.
- Plus fréquente là où l'on élève des porcs et où l'assainissement est insuffisant.
Réservoir: Porcs (principal); Humains, rongeurs et primates
Précautions d'isolement
Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.
- Standard
Cycle évolutif
- Les kystes sont ingérés avec de l'eau ou des aliments contaminés.
- Les trophozoïtes sont libérés dans l'intestin grêle et gagnent le côlon.
- Ils se multiplient par division binaire et peuvent échanger du matériel génétique (conjugaison).
- Certains envahissent la paroi colique et causent des ulcérations.
- Les trophozoïtes s'enkystent et les kystes sont éliminés dans les selles.
Facteurs de virulence
- Hyaluronidase et mobilité ciliaire qui l'aident à envahir la muqueuse.
- Ulcérations coliques semblables à celles de l'amibiase.
Maladies provoquées
- Balantidiose : de l'infection muette à la colite avec diarrhée ou dysenterie ; rarement perforation ou atteinte extra-intestinale.
Tableau clinique
- La plupart des personnes n'ont pas de symptômes.
- Diarrhée chronique intermittente ou dysenterie avec douleurs abdominales.
- Formes graves chez les personnes dénutries ou immunodéprimées.
Diagnostic
- Examen des selles fraîches : gros trophozoïtes à mouvement ciliaire rapide ; à examiner sans délai car ils meurent hors du côlon.
- Échantillons répétés, car l'excrétion est intermittente.
- Biopsie colique lors d'une coloscopie.
Traitement
Les tétracyclines sont l'option classique ; le métronidazole ou l'iodoquinol sont des alternatives.
Classe de médicaments uniquement ; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.
En pharmacologie:
Prévention
- Tenir l'élevage porcin à l'écart des sources d'eau et des habitations.
- Eau sûre, lavage des mains et gestion des excréta.
Vaccin: Il n'existe pas de vaccin.
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Qu'a d'unique Balantioides coli parmi les parasites humains ?
C'est le seul protozoaire cilié qui infecte l'humain et le plus grand observé dans les selles.
Quel est son principal réservoir ?
Le porc ; l'infection est plus fréquente là où l'on élève des porcs et où l'assainissement fait défaut.
Quelle maladie cause-t-il lorsqu'il envahit le côlon ?
Une colite avec diarrhée ou dysenterie et ulcérations, qui ressemble à l'amibiase intestinale.
Apparentés
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Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Balantidiasis (CDC (DPDx), 2024).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
