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Balantioides coli

  • Parasite
  • Pour compléter

Le seul cilié qui infecte l'humain. Il vient de l'eau ou des aliments souillés par des selles de porc et peut causer une dysenterie.

Mis à jour

Aussi appelé: Balantidium coli (ancien nom)

Fiche rapide

Type
Parasite · Protozoaires intestinaux et urogénitaux
Gram / shape
Trophozoïte ovale couvert de cils
Spread
Féco-orale
Causes
Balantidiose
Treatment
Les tétracyclines sont l'option classique

Fiche

Forme
Trophozoïte ovale couvert de cils, avec un macronoyau réniforme
Famille
Balantidiidae
Type
Protozoaire cilié intestinal (trophozoïte et kyste)
Coloration
Examen direct des selles (visible sans coloration grâce à sa taille)
Taille
Trophozoïte d'environ 40 à 200 µm ; kyste d'environ 50 à 70 µm

Morphologie

  • Gros trophozoïte couvert de cils, avec une bouche cellulaire (cytostome).
  • Macronoyau réniforme et petit micronoyau.
  • Kyste rond à paroi épaisse.
  • Le plus grand protozoaire observé dans les selles humaines.

Transmission

  • Féco-orale : eau ou aliments contaminés par des kystes, surtout issus de selles de porc.
  • Plus fréquente là où l'on élève des porcs et où l'assainissement est insuffisant.

Réservoir: Porcs (principal); Humains, rongeurs et primates

Précautions d'isolement

Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.

  • Standard

Cycle évolutif

  1. Les kystes sont ingérés avec de l'eau ou des aliments contaminés.
  2. Les trophozoïtes sont libérés dans l'intestin grêle et gagnent le côlon.
  3. Ils se multiplient par division binaire et peuvent échanger du matériel génétique (conjugaison).
  4. Certains envahissent la paroi colique et causent des ulcérations.
  5. Les trophozoïtes s'enkystent et les kystes sont éliminés dans les selles.

Facteurs de virulence

  • Hyaluronidase et mobilité ciliaire qui l'aident à envahir la muqueuse.
  • Ulcérations coliques semblables à celles de l'amibiase.

Maladies provoquées

  • Balantidiose : de l'infection muette à la colite avec diarrhée ou dysenterie ; rarement perforation ou atteinte extra-intestinale.

Tableau clinique

  • La plupart des personnes n'ont pas de symptômes.
  • Diarrhée chronique intermittente ou dysenterie avec douleurs abdominales.
  • Formes graves chez les personnes dénutries ou immunodéprimées.

Diagnostic

  • Examen des selles fraîches : gros trophozoïtes à mouvement ciliaire rapide ; à examiner sans délai car ils meurent hors du côlon.
  • Échantillons répétés, car l'excrétion est intermittente.
  • Biopsie colique lors d'une coloscopie.

Traitement

Les tétracyclines sont l'option classique ; le métronidazole ou l'iodoquinol sont des alternatives.

Classe de médicaments uniquement ; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.

En pharmacologie:

Prévention

  • Tenir l'élevage porcin à l'écart des sources d'eau et des habitations.
  • Eau sûre, lavage des mains et gestion des excréta.

Vaccin: Il n'existe pas de vaccin.

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Qu'a d'unique Balantioides coli parmi les parasites humains ?

C'est le seul protozoaire cilié qui infecte l'humain et le plus grand observé dans les selles.

Quel est son principal réservoir ?

Le porc ; l'infection est plus fréquente là où l'on élève des porcs et où l'assainissement fait défaut.

Quelle maladie cause-t-il lorsqu'il envahit le côlon ?

Une colite avec diarrhée ou dysenterie et ulcérations, qui ressemble à l'amibiase intestinale.

Apparentés

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Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: Balantidiasis (CDC (DPDx), 2024).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.