Humanes T-lymphotropes Virus Typ 1
- Virus
- Behüllt
- Zur Vervollständigung
Ein Retrovirus, das T-Zellen infiziert. Die meisten Träger erkranken nie, doch es kann eine Leukämie oder eine langsame Lähmung der Beine verursachen.
Auch genannt: HTLV-1, HTLV-I
Steckbrief
- Type
- Virus · Weitere RNA-Viren
- Gram / shape
- Kugelförmig
- Spread
- Langes Stillen · Sexualkontakt
- Causes
- Adulte T-Zell-Leukämie/-Lymphom
Steckbrief
- Form
- Kugelförmig
- Genom
- Einzelsträngige RNA mit positiver Polarität, diploid
- Hülle
- Behüllt
- Familie
- Retroviridae, Gattung Deltaretrovirus
- Größe
- Etwa 100 nm
Morphologie
- Behülltes Virus mit reverser Transkriptase und Integrase, wie HIV
- Infiziert vor allem CD4-T-Zellen und breitet sich von Zelle zu Zelle aus
Übertragung
- Langes Stillen (der wichtigste Weg von der Mutter auf das Kind)
- Sexualkontakt
- Transfusion zellulärer Blutprodukte und Organtransplantation
- Gemeinsam benutzte Nadeln
Reservoir: Der Mensch
Isolierungsmaßnahmen
Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.
- Standard
Virulenzfaktoren
- Das Tax-Protein schaltet Wachstumsgene der T-Zellen ein und kann zur malignen Transformation führen
- Klonale Expansion infizierter Zellen statt Massenproduktion freier Virionen
- Chronische Entzündung des Rückenmarks durch infizierte Lymphozyten und die Immunantwort
Verursachte Krankheiten
- HTLV-1-assoziierte Myelopathie / tropische spastische Paraparese
- Adulte T-Zell-Leukämie/-Lymphom
Klinisches Bild
- Die meisten Infizierten bleiben lebenslang symptomfrei
- Tropische spastische Paraparese: fortschreitende Schwäche und Steifigkeit der Beine, Kreuzschmerzen, neurogene Blasen- und Darmstörung
- Adulte T-Zell-Leukämie/-Lymphom: Lymphknotenschwellungen, Hepatosplenomegalie, Hautläsionen, Hyperkalzämie
- Weitere: Uveitis, infektiöse Dermatitis, höheres Risiko einer schweren Strongyloidiasis
Diagnostik
- Screening mit einem Immunassay (ELISA)
- Bestätigung mit Western Blot, Line-Immunoassay oder PCR der proviralen DNA, die HTLV-1 von HTLV-2 unterscheidet
- Bei Myelopathie: Antikörper im Liquor und MRT des Rückenmarks
- Bei Leukämie: „Blumenzellen“ (flower cells) im Blutausstrich
Therapie
Es gibt keine wirksame antivirale Behandlung der Infektion. Die Myelopathie wird mit Kortikosteroiden und Rehabilitation behandelt; Leukämie/Lymphom mit Chemotherapie, Zidovudin plus Interferon bei einigen Subtypen und monoklonalen Antikörpern in spezialisierten Zentren.
Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.
Prävention
- Screening von Blut- und Organspendern
- Verzicht auf oder Verkürzung des Stillens bei Müttern mit HTLV-1, wenn sichere Alternativen bestehen
- Kondome und keine gemeinsam benutzten Nadeln
- Kein Impfstoff
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Welche neurologische Erkrankung verursacht HTLV-1?
Die HTLV-1-assoziierte Myelopathie bzw. tropische spastische Paraparese mit fortschreitender Schwäche und Steifigkeit der Beine.
Welches HTLV-1-Protein ist mit der malignen Transformation von T-Zellen verbunden?
Das Tax-Protein, das Wachstumsgene der Zelle einschaltet.
Welche Region Kolumbiens ist ein klassischer HTLV-1-Herd?
Die Pazifikküste, besonders Tumaco in Nariño.
Verwandt
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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: Human T-lymphotropic virus-1 (World Health Organization (WHO), 2025); Association between lymphocytotropic virus type I (HTLV-I) infection and Pacific spastic paraparesis (Colombia Médica (Universidad del Valle), 1986).
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