Influenzaimpfstoff

Virale Impfstoffe
Virale Impfstoffe

Saisonaler Impfstoff gegen Influenza A und B. Seine Zusammensetzung wird jedes Jahr angepasst, weil sich die Oberflächenproteine des Virus ständig verändern.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Inaktivierter Influenzaimpfstoff (IIV), Rekombinanter Influenzaimpfstoff (RIV), Attenuierter Influenza-Lebendimpfstoff (LAIV, intranasal)

Steckbrief

Group: Virale Impfstoffe
Target: Hämagglutinin (HA) der Influenza
Used for: Saisonale Vorbeugung der Influenza · Schwangere
Key effects: Leichtes Fieber
Monitor: Reaktion nach der Dosis
ATC: J07BB

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Hämagglutinin (HA) der InfluenzaInfluenzaimpfstoff

Die Abbildung zeigt das Hämagglutinin des pandemischen H1N1-Virus von 2009; die Impfantikörper richten sich hauptsächlich gegen dieses Protein.

Zielstruktur in 3D: Hämagglutinin (HA) der Influenza. PDB-Struktur 3LZG (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Das Hämagglutinin bindet das Virus an Sialinsäure auf Zellen der Atemwege, und die Neuraminidase setzt neue Virionen frei. Der Impfstoff induziert Antikörper vor allem gegen das Hämagglutinin. Kleine Punktmutationen in diesen Proteinen (Antigendrift) erzeugen in jeder Saison neue Stämme; deshalb wird die Zusammensetzung jährlich überprüft und die Impfung jedes Jahr wiederholt. Ein größerer Genaustausch zwischen Influenza-A-Viren (Antigenshift) kann eine Pandemie auslösen.

Der Impfstoff präsentiert das Hämagglutinin und die Neuraminidase der Saison
Antikörper gegen das Hämagglutinin blockieren die Anheftung an Zellen der Atemwege
Die Antigendrift macht die Antikörper der Vorsaison weniger wirksam
Die Zusammensetzung wird angepasst und der Impfstoff jede Saison wiederholt

Indikationen

Saisonale Vorbeugung der Influenza, besonders bei Gruppen mit Komplikationsrisiko
Schwangere, zum Schutz von Mutter und Neugeborenem; MinSalud fördert die Impfung in der Schwangerschaft
Indirekte Verringerung influenzabedingter Pneumonien Ambulant erworbene Pneumonie →

Nebenwirkungen

Häufig

Schmerzen und Rötung an der Injektionsstelle
Leichtes Fieber, Myalgie, Unwohlsein

Kontraindikationen

Schwere allergische Reaktion auf eine frühere Dosis oder einen Bestandteil
Intranasaler Lebendimpfstoff: Schwangerschaft und Immunsuppression (stattdessen wird der inaktivierte Impfstoff verwendet)

Wichtige Wechselwirkungen

Immunsuppressive Therapie: Der intranasale Lebendimpfstoff wird vermieden; es wird ein inaktivierter oder rekombinanter Impfstoff verwendet
Acetylsalicylsäure bei Kindern: Bei Kindern und Jugendlichen mit Influenza wegen des Reye-Syndroms vermieden

Was überwacht wird

Guillain-Barré-Syndrom innerhalb von sechs Wochen nach einer früheren Influenzaimpfung in der Vorgeschichte (eine Vorsichtsmaßnahme)
Reaktion nach der Dosis

Anwendung und Sicherheit

Inaktivierte und rekombinante Impfstoffe intramuskulär; der Lebendimpfstoff als Nasenspray
Die Formulierung der Saison und die Altersindikation des Präparats prüfen
Einige auf Hühnereiern hergestellte Präparate enthalten Reste von Eiprotein, und einige Mehrdosenbehältnisse enthalten Thiomersal: die Produktinformation lesen
Charge und Präparat dokumentieren

Schwangerschaft und Stillzeit

Ein inaktivierter oder rekombinanter Influenzaimpfstoff wird in der Schwangerschaft empfohlen und kann in jedem Trimenon gegeben werden; der intranasale Lebendimpfstoff ist kontraindiziert.

Pflege

Nach früheren Reaktionen und einem Guillain-Barré-Syndrom nach einer Influenzaimpfung fragen
Vor der Wahl des intranasalen Lebendimpfstoffs Schwangerschaft und Immunstatus prüfen
Erklären, dass der Impfstoff keine Influenza verursacht und jede Saison wiederholt werden muss
Familien daran erinnern, Kindern mit Influenza keine Acetylsalicylsäure zu geben

Pharmakokinetik

Wirkeintritt und -dauer: Die Immunität hält meist weniger als eine Saison an, weil die Antikörper abnehmen und das Virus driftet

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Warum wird der Influenzaimpfstoff jedes Jahr gegeben?

Die Antigendrift verändert Hämagglutinin und Neuraminidase in jeder Saison, und die Immunität lässt in weniger als einem Jahr nach.

Was ist der Unterschied zwischen Antigendrift und Antigenshift?

Drift ist eine allmähliche Punktmutation (saisonale Epidemien); Shift ist eine abrupte Veränderung durch Genaustausch zwischen Influenza-A-Viren (Pandemien).

Welcher Influenzaimpfstoff wird in der Schwangerschaft vermieden?

Der attenuierte intranasale Lebendimpfstoff; verwendet werden inaktivierte oder rekombinante Impfstoffe.