Platinverbindungen
Krebsmittel um ein Platinatom, die an die DNA binden und sie quervernetzen, sodass Tumorzellen ihre Gene nicht mehr kopieren oder ablesen können.
Was sie sind
Cisplatin, Carboplatin und Oxaliplatin: intravenöse Zytostatika, die Platin-DNA-Addukte bilden. Sie sind eine Grundlage der Behandlung von Hoden-, Ovarial-, Lungen-, Harnblasen-, Kopf-Hals- und kolorektalen Karzinomen.
Wirkmechanismus
In der Zelle werden die Abgangsgruppen (Chlorid, Cyclobutandicarboxylat oder Oxalat) durch Wasser ersetzt; es entsteht ein reaktiver, positiv geladener Platinkomplex. Er bindet an das N7-Atom von Guaninen und bildet Intrastrang- und Interstrang-Quervernetzungen. Die Addukte blockieren Replikation und Transkription und lösen Apoptose aus. Die sperrigeren Addukte von Oxaliplatin hängen nicht von der Mismatch-Reparatur ab, was seine Wirksamkeit beim kolorektalen Karzinom mit erklärt.
Zielstruktur: DNA (N7 des Guanins)
Arzneimittel dieser Klasse
- CisplatinEin Platinwirkstoff, der DNA quervernetzt. Wichtig bei Hoden-, Ovarial- und Blasenkrebs; bekannt für Nierenschäden…DNA (N7 benachbarter Guanine)
- CarboplatinEin sanfterer Verwandter von Cisplatin: dieselben DNA-Quervernetzungen bei weit weniger Nierenschäden und Erbrechen…DNA (N7 des Guanins)
- OxaliplatinEin Platinwirkstoff beim kolorektalen Karzinom, zusammen mit Fluorouracil und Folinsäure. Kälte kann Kribbeln in Hals…DNA (benachbarte Guanine)
Weitere der Klasse
- Satraplatin
Testen Sie sich
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Warum wird rund um Cisplatin eine chloridreiche Infusion (Kochsalzlösung) gegeben?
Ein hoher Chloridgehalt hält Cisplatin im Urin in seiner stabilen, nicht reaktiven Form, was die Schädigung der Nierentubuli vermindert.
Welcher Platinwirkstoff wird vor allem durch Thrombozytopenie und nicht durch Nierenschäden begrenzt?
Carboplatin.
Ein Patient unter einem Schema gegen kolorektales Karzinom spürt beim Trinken von etwas Kaltem Engegefühl im Hals und Kribbeln. Welcher Wirkstoff ist verantwortlich?
Oxaliplatin: Seine akute Neuropathie wird durch Kälte ausgelöst oder verstärkt.
Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: DailyMed - CISPLATIN injection (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); DailyMed - CARBOPLATIN injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); DailyMed - OXALIPLATIN injection, solution, concentrate (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).
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