Weitere Antibiotika
Antibiotika, die zu keiner größeren Familie gehören: Chloramphenicol, Rifaximin und Spectinomycin, jeweils mit einer engen, aber wichtigen Rolle.
Was sie sind
Eine Gruppierung für einzelne Medikamente aus verschiedenen chemischen Familien. Chloramphenicol ist ein 50S-Hemmer mit breitem Spektrum, der schweren Infektionen vorbehalten ist, wenn sicherere Mittel nicht einsetzbar sind; Rifaximin ist ein Rifamycin, das im Darm bleibt; Spectinomycin ist ein injizierbarer 30S-Hemmer gegen Gonorrhö.
Wirkmechanismus
Chloramphenicol blockiert das Peptidyltransferase-Zentrum der 50S-Untereinheit; Spectinomycin bindet an die 30S-Untereinheit und blockiert die Translokation; Rifaximin bindet an die β-Untereinheit der bakteriellen RNA-Polymerase und stoppt die Transkription, wobei es fast nur im Darm wirkt, weil es kaum resorbiert wird.
Zielstruktur: Bakterielles Ribosom (Chloramphenicol, Spectinomycin) oder RNA-Polymerase (Rifaximin)
Arzneimittel dieser Klasse
- ChloramphenicolEin altes Breitspektrum-Antibiotikum, das schweren Infektionen vorbehalten ist, wenn sicherere Mittel versagen, weil…Bakterielles Ribosom, 50S-Untereinheit (Peptidyltransferase-Zentrum)
- RifaximinEin Rifamycin, das kaum resorbiert wird und daher im Darm wirkt: hepatische Enzephalopathie, Reisediarrhö und…Bakterielle DNA-abhängige RNA-Polymerase, β-Untereinheit
- SpectinomycinEin injizierbares Aminocyclitol, das an das 30S-Ribosom bindet. Laut WHO Mittel der zweiten Wahl bei Gonorrhö, wenn…Bakterielles Ribosom, 30S-Untereinheit
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Was ist das Grey-Syndrom?
Chloramphenicol-Toxizität bei Neugeborenen, die den Wirkstoff noch nicht gut eliminieren können: aufgetriebener Bauch, Erbrechen, blassgraue Zyanose und Kreislaufkollaps.
Warum wirkt Rifaximin vor allem im Darm?
Es wird sehr schlecht resorbiert, sodass fast alles im Darmlumen bleibt und mit dem Stuhl ausgeschieden wird.
Bei welcher Infektion wird Spectinomycin eingesetzt?
Bei Gonorrhö, als injizierbares Mittel zweiter Wahl.
Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: DailyMed - CHLORAMPHENICOL SODIUM SUCCINATE- chloramphenicol sodium succinate injection, powder, lyophilized, for solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Rifaximin: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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