Normales humanes Immunglobulin (IVIG)

Immunglobuline und Antitoxine
Immunglobuline und Antitoxine

IgG aus dem gepoolten Plasma Tausender Spender. Es ersetzt Antikörper bei Immundefekten und moduliert das Immunsystem bei Autoimmunerkrankungen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Intravenöses Immunglobulin (IVIG), Gammaglobulin, Subkutanes Immunglobulin

Steckbrief

Group: Immunglobuline und Antitoxine
Target: Breites Spektrum an Antigenen und Fc-Rezeptoren
Used for: Primärer humoraler Immundefekt · Kawasaki-Syndrom
Key effects: Kopfschmerzen · Schüttelfrost
Monitor: Nierenfunktion und Hydratationsstatus
ATC: J06BA02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Es enthält die IgG-Antikörper, die bei den meisten Menschen der Bevölkerung vorhanden sind. Bei humoralen Immundefekten liefert es die Antikörper, die der Patient nicht bildet. In hohen Dosen moduliert es die Immunität auf mehreren Wegen: Es blockiert Fc-Rezeptoren, beschleunigt den Abbau von Antikörpern (einschließlich Autoantikörpern), vermehrt regulatorische T-Zellen und bindet pathologische Antikörper. Der genaue Mechanismus ist nicht vollständig bekannt.

Liefert polyklonales IgG von vielen Spendern
Ersetzt fehlende Antikörper bei Immundefekten
Blockiert in hohen Dosen Fc-Rezeptoren und beschleunigt die Elimination von Autoantikörpern
Weniger Thrombozytenabbau und immunvermittelte Entzündung

Indikationen

Primärer humoraler Immundefekt
Immunthrombozytopenische Purpura
Immunvermittelte Neuropathien (chronische inflammatorische demyelinisierende Polyneuropathie, multifokale motorische Neuropathie)
Kawasaki-Syndrom, zur Vorbeugung von Koronararterienaneurysmen

Nebenwirkungen

Häufig

Kopfschmerzen, Müdigkeit, Übelkeit
Schüttelfrost, Fieber und Flush während der Infusion
Vorübergehende Hypotonie und Juckreiz

Kontraindikationen

IgA-Mangel mit Anti-IgA-Antikörpern
Frühere Anaphylaxie auf Immunglobuline

Wichtige Wechselwirkungen

Lebendvirusimpfstoffe (Masern, Mumps, Röteln, Varizellen): Übertragene Antikörper vermindern die Impfantwort; sie werden zeitlich getrennt gegeben

Was überwacht wird

Nierenfunktion und Hydratationsstatus
Thrombosezeichen bei Risikopatienten
Vitalzeichen während der Infusion
Hämoglobin bei Verdacht auf Hämolyse

Anwendung und Sicherheit

Intravenöse Infusion in einer Gesundheitseinrichtung, durch medizinisches Personal
Die Anweisungen des Präparats zu Zubereitung und Kompatibilität befolgen
Es ist ein Blutprodukt: Präparat und Charge dokumentieren

Schwangerschaft und Stillzeit

Wird in der Schwangerschaft bei Indikation eingesetzt; IgG passiert die Plazenta, vor allem spät in der Schwangerschaft.

Pflege

Vor der Infusion für gute Hydratation sorgen
Vitalzeichen zu Beginn und während der Infusion messen
Auf starke Kopfschmerzen mit Nackensteifigkeit, dunklen Urin oder Atemnot achten
Nach IgA-Mangel und früheren Reaktionen fragen

Pharmakokinetik

Verteilung: Intravenös; verteilt sich im Plasma und in der Extrazellulärflüssigkeit
Halbwertszeit: Etwa 23 Tage für humanes IgG

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welche Patienten haben bei intravenösem Immunglobulin ein Anaphylaxierisiko?

Patienten mit IgA-Mangel und Anti-IgA-Antikörpern, weil das Präparat Spuren von IgA enthält.

Was sind die beiden schweren Boxed Warnings von intravenösem Immunglobulin?

Thrombose und Nierenschädigung, besonders bei älteren Erwachsenen, bei Dehydratation oder vorbestehender Nierenerkrankung.

Wozu wird intravenöses Immunglobulin beim Kawasaki-Syndrom eingesetzt?

Zur Vorbeugung von Koronararterienaneurysmen.