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Polyvalentes Korallenottern-Antivenin (Micrurus)

  • Antivenine (Schlangengift-Antiseren)Antivenine (Schlangengift-Antiseren)

Antivenin des kolumbianischen INS gegen das neurotoxische Gift der Korallenottern (Micrurus), das die Atemmuskulatur lähmen kann.

Aktualisiert

Auch genannt: Anti-Korallenottern-Antivenin, Anti-Micrurus-Antivenin, Anti-Elapiden-Antivenin

Steckbrief

Group
Antivenine (Schlangengift-Antiseren)
Target
Neurotoxine des Micrurus-Gifts
Used for
Korallenotternbiss
Key effects
Urtikaria
Monitor
Zeichen fortschreitender Muskelschwäche
ATC
J06AA03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Es enthält spezifische Immunglobuline gegen die Gifte kolumbianischer Korallenottern (Micrurus dumerilii, M. mipartitus, M. isozonus und M. surinamensis). Elapidengifte enthalten kleine Neurotoxine (α-Neurotoxine), die die Acetylcholin-Bindungsstelle am muskulären Nikotinrezeptor besetzen und ihre Ziele schnell erreichen. Das Antivenin neutralisiert noch zirkulierendes Toxin, löst aber bereits gebundenes Toxin nicht ab, daher wird es früh gegeben.

  1. Korallenottern-Neurotoxine erreichen rasch die neuromuskuläre Endplatte
  2. Antikörper neutralisieren noch zirkulierendes Toxin
  3. Das Fortschreiten der Lähmung wird gestoppt
  4. Gebundenes Toxin wird nicht abgelöst: Eine Beatmungsunterstützung kann nötig sein

Indikationen

  • Korallenotternbiss (Micrurus) mit Verdacht auf Vergiftung, schon bevor eine Lähmung auftritt

Nebenwirkungen

Häufig

  • Urtikaria, Juckreiz und Fieber während der Infusion

Kontraindikationen

  • Keine absolute Kontraindikation bei einer behandlungsbedürftigen Vergiftung; die Anaphylaxiebehandlung wird vorbereitet

Wichtige Wechselwirkungen

Polyvalentes Schlangengift-Antivenin (Bothrops und Crotalus)
Ersetzt es nicht: Jedes Antivenin neutralisiert nur die Gifte seiner Gattung

Was überwacht wird

  • Zeichen fortschreitender Muskelschwäche: Augenlider, Schlucken, Sprechen und Atmung
  • Atemfunktion und Sauerstoffsättigung
  • Anaphylaxiezeichen während der Infusion

Anwendung und Sicherheit

  • Nur intravenös, unter ständiger ärztlicher Überwachung
  • Gekühlt lagern (2–8 °C)
  • Atemwegs- und Beatmungsunterstützung sowie Anaphylaxiebehandlung bereithalten

Schwangerschaft und Stillzeit

Eine Korallenotternvergiftung gefährdet Mutter und Fetus; eine Schwangerschaft verhindert die Gabe von Antivenin bei Indikation nicht.

Pflege

  • Augenlider, Stimme, Schlucken und Atemmuster häufig kontrollieren
  • Atemwegsausrüstung bereithalten
  • Während der Infusion auf Reaktionen achten
  • Die Charge dokumentieren und den Fall melden

Pharmakokinetik

Verteilung
Intravenös; im Wettlauf mit der raschen Verteilung der kleinen Neurotoxine ins Gewebe

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Warum wird Korallenottern-Antivenin gegeben, bevor eine Lähmung auftritt?

Die kleinen Neurotoxine erreichen rasch die neuromuskuläre Endplatte, und wenn sie gebunden sind, kann das Antivenin sie nicht ablösen.

Wirkt das polyvalente Schlangengift-Antivenin bei einem Korallenotternbiss?

Nein: Es neutralisiert die Gifte von Bothrops und Crotalus; für Micrurus braucht man das Korallenottern-Antivenin.

Auf welchen Rezeptor wirken die α-Neurotoxine der Elapiden, etwa die Toxine der Korallenottern?

Auf den muskulären Nikotinrezeptor an der neuromuskulären Endplatte: Sie besetzen die Acetylcholin-Bindungsstelle und blockieren die Kontraktion.

Verwandte Arzneimittel

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: Venta de Antivenenos (Instituto Nacional de Salud (Colombia), 2026); Snakebite envenoming (World Health Organization, 2026); Guidelines for the production, control and regulation of snake antivenom immunoglobulins, Annex 5, TRS No 1004 (World Health Organization, 2017).

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