Polyvalentes Schlangengift-Antivenin (Bothrops und Crotalus)

Antivenine (Schlangengift-Antiseren)
Antivenine (Schlangengift-Antiseren)

Pferde-Antivenin des kolumbianischen INS gegen das Gift von Bothrops (Mapaná, Taya Equis, Terciopelo) und Crotalus (Klapperschlange). Intravenöse Gabe.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Polyvalentes Antischlangengift-Serum, Anti-Bothrops-/Anti-Crotalus-Antivenin

Steckbrief

Group: Antivenine (Schlangengift-Antiseren)
Target: Toxine der Gifte von Bothrops und Crotalus
Used for: Bothrops-Vergiftung · Crotalus-Vergiftung
Key effects: Frühreaktionen · Pyrogene Reaktionen
Monitor: Nierenfunktion und Urin
ATC: J06AA03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Toxine der Gifte von Bothrops und CrotalusPolyvalentes Schlangengift-Antivenin (Bothrops und Crotalus)

Die Abbildung zeigt ein Phospholipase-A2-ähnliches Myotoxin aus dem Gift von Bothrops asper, einen der Bestandteile, die das Antivenin neutralisiert.

Zielstruktur in 3D: Toxine der Gifte von Bothrops und Crotalus. PDB-Struktur 1CLP (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Es handelt sich um spezifisches equines IgG, gereinigt aus dem Plasma von Pferden, die mit Giften von Bothrops und Crotalus aus verschiedenen Regionen Kolumbiens immunisiert wurden. Die Antikörper binden zirkulierende Toxine: bei Bothrops Enzyme, die Gerinnungsfaktoren verbrauchen und Blutungen verursachen, sowie Toxine, die das lokale Gewebe schädigen; bei Crotalus neurotoxische und myotoxische Phospholipasen. Bereits entstandene Gewebeschäden macht es nicht rückgängig.

Das injizierte Gift setzt Enzyme und Toxine ins Blut frei
Equines IgG bindet die zirkulierenden Toxine
Die Koagulopathie wird korrigiert, und der systemische Schaden wird gestoppt
Eine bereits bestehende lokale Nekrose wird nicht rückgängig gemacht

Indikationen

Bothrops-Vergiftung (Mapaná, Taya Equis, Terciopelo und verwandte Arten) mit lokalen oder systemischen Zeichen
Crotalus-Vergiftung (Klapperschlange)

Nebenwirkungen

Häufig

Frühreaktionen: Urtikaria, Juckreiz, Fieber
Pyrogene Reaktionen (Schüttelfrost und Fieber) während der Infusion

Kontraindikationen

Keine absolute Kontraindikation bei einer behandlungsbedürftigen Vergiftung; eine frühere Reaktion auf Pferdeseren erfordert Bereitschaft zur Anaphylaxiebehandlung

Wichtige Wechselwirkungen

Adrenalin (Epinephrin): Die Behandlung der Anaphylaxie auf Antivenin; es muss vor Beginn der Infusion verfügbar sein

Was überwacht wird

Gerinnungstests und Thrombozytenzahl zur Beurteilung des Ansprechens
Umfang der Extremität und Ausbreitung der lokalen Schwellung
Nierenfunktion und Urin (Myoglobinurie bei Crotalus)
Kontinuierliche Vitalzeichen während der Infusion

Anwendung und Sicherheit

Nur intravenös, unter ständiger ärztlicher Überwachung
Gekühlt lagern (2–8 °C), wie vom Hersteller angegeben
Vor Beginn Adrenalin und Anaphylaxie-Ausrüstung bereithalten
Die verabreichte Charge dokumentieren und den Fall dem Überwachungssystem melden

Schwangerschaft und Stillzeit

Eine schwere Vergiftung gefährdet Mutter und Fetus; eine Schwangerschaft verhindert die Gabe von Antivenin bei Indikation nicht.

Pflege

Unnötige Bewegungen der Extremität vermeiden; keine Abbindung, Inzision oder Absaugung
Während der gesamten Infusion Vitalzeichen und Anaphylaxiezeichen überwachen
Den Umfang der Extremität messen und auf Blutungen aus Zahnfleisch, Urin oder Punktionsstellen achten
Die Symptome der Serumkrankheit erklären, die Wochen später auftreten können

Pharmakokinetik

Verteilung: Intravenös; vollständiges IgG, das im Plasma bleibt, wo die gerinnungsstörenden Toxine wirken

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Gegen welche Schlangengattungen ist das polyvalente Antivenin des INS indiziert?

Bothrops (Mapaná, Equis und verwandte Arten) und Crotalus (Klapperschlange).

Woraus besteht das polyvalente Schlangengift-Antivenin des INS?

Aus spezifischem IgG, gereinigt aus dem Plasma von Pferden, die mit Giften von Bothrops und Crotalus immunisiert wurden.

Warum macht Antivenin eine bestehende lokale Nekrose nicht rückgängig?

Antikörper neutralisieren freie Toxine; bereits entstandene Zellschäden im Gewebe werden nicht rückgängig gemacht, weshalb eine frühe Behandlung wichtig ist.